Бартолинит

Бартолинит – это женское гинекологическое заболевание, при котором наблюдается воспаление бартолиновых желез. Последние представляют собой парный орган в виде небольшого (около 1 см) округлого образования. Они располагаются в основании большой половой губы на глубине около 1-1,5 см.

Бартолиновая железа вырабатывает специальный секрет–смазку. Он выделяется через выводящие каналы при механическом воздействии на половые губы, а также во время возбуждения. Секрет обеспечивает увлажнение слизистой оболочки половых органов. Благодаря этому контакт с партнером протекает нормально и не сопровождается неприятными ощущениями, микроповреждениями.

Если верить медицинской статистике, бартолинит – достаточно распространенное заболевание. Около 2% женщин сталкиваются с его проявлениями.

Воспаление может дать о себе знать в любом возрасте. Однако чаще других с ним сталкиваются женщины от 25 до 35 лет.

Причины бартолинита

Воспаление бартолиновой железы возникает из-за попадания в нее различных видов инфекций. Риск его развития значительно увеличивается, когда возбудителей несколько (2, 3 и более).

Обычно бартолинит возникает из-за воздействия таких микроорганизмов, как:

• гонококки;
• трихомонады;
• хламидии;
• стафилококки;
• кишечная палочка;
• грибок Candida;
• других возбудителей.

Причиной бартолинита могут быть практически любые заболевания мочеполовой системы (вульвовагинит, бактериальный вагиноз, цистит), а также наличие в организме очагов хронических инфекций (кариеса и других).

Но не всегда одно лишь присутствие возбудителя способно спровоцировать болезнь. Существует ряд факторов, способствующих активизации воспалительных процессов. К ним относятся:

• недостаточная забота о личной гигиене, особенно в период менструации;
• различные микротравмы, возникающие при удалении волос, недостаточном возбуждении во время полового акта;
• неправильный выбор и ношение тесного, синтетического белья;
• частая смена половых партнеров, неразборчивость в связях;
• переохлаждения;
• нарушения в работе иммунитета;
• дефицит витаминов;
• лечение органов мочеполовой системы путем хирургического вмешательства, произведенное с нарушением;
• несоблюдение рекомендаций врача в послеоперационный период.

Признаки бартолинита

Симптомы болезни зависят от ее стадии. В некоторых случаях женщина совсем не ощущает их, в других сильно страдает от их проявлений.

Воспаление бартолиновой железы делится на разные виды в зависимости от:

• особенностей течения – острое и хроническое;
• места поражения – каналикулит (когда воспаление распространяется только на выводящие каналы) и воспаление самой железы;
• последствий – абсцесс, киста.

Каналикулит является самостоятельным заболеванием. Также с него начинается острый бартолинит. Воспаление выводных протоков протекает практически незаметно. Обнаружить его можно, если обратить внимание на:

• наличие покраснений в области больших половых губ (в месте выхода выводного отверстия);
• незначительные гнойные выделения при надавливании на пораженный участок.

Если каналикулит не лечить, со временем отеки становятся более значительными. Нарушается процесс вывода секрета, появляются застойные явления, гной скапливается. На фоне таких изменений развивается ложный абсцесс (не сопровождающейся повреждением собственных тканей железы), а затем и истинный абсцесс (вызывающий разрушение собственных тканей железы).

Существуют и другие признаки, по которым можно распознать бартолинит. Симптомами воспаления становятся:

• интоксикация – повышение температуры тела (обычно до уровня 38-40 градусов), озноб, головная боль, слабость;
• отек половой губы на стороне поражения (вплоть до закрытия входа во влагалище);
• сильные покраснения;
• боли в области большой половой губы, усиливающиеся при надавливании, во время ходьбы и различных физических нагрузках, при половом акте.

Если воспаление небольшое, болезненность незначительная, заболевание может остаться незамеченным. В таких случаях велик риск перехода болезни в хроническую форму. Для последней характерны периодические обострения и результат в виде образования кисты.

Диагностика бартолинита

Чтобы распознать заболевание, врач обращается к различным методам обследования пациентки. Среди основных:

• опрос и изучение медицинской карты. На данном этапе врач выясняет, когда появились первые признаки заболевания, какие симптомы беспокоят, выявляет перенесенные ранее инфекции, операции для определения возбудителя и т.д.
• стандартный гинекологический осмотр для выявления припухлостей, покраснений;
• гинекологический мазок для последующего изучения микрофлоры на наличие возбудителей;
• бактериологическое исследование. Предполагает изучение отделяемого железы для выявления возбудителей и влияния на них антибиотиков;
• полимеразная цепная реакция. Метод диагностики, также нацеленный на выявление возбудителя болезни;
• общий анализ крови.

Необходимость использования различных методов диагностики связана с тем, что воспаление необходимо дифференцировать от других гинекологических проблем (онкообразований и т.д.). Это является обязательным условием эффективного и безопасного лечения.

Как лечить бартолинит

При обнаружении первых симптомов заболевания необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу. Это позволит не допустить перехода острой формы в хроническую и значительно снизит временные, финансовые затраты на устранение болезни.

При выборе метода лечения врач руководствуется, прежде всего, тяжестью симптомов. В зависимости от этого женщине может быть назначена лекарственная, физиотерапия или хирургическое вмешательство. Как правило, лечение воспаления проводится в условиях стационара. Исключения бывают только на начальных этапах болезни, а также в простых случаях.

К каким способам терапии обычно обращаются?

• охлаждение. К месту воспаления прикладывается компресс со льдом. Этот способ может быть эффективен на начальных этапах развития воспаления;
• обработка местными антисептиками;
• прием антибиотиков для борьбы с возбудителем. Стандартная длительность курса – 7-10 дней;
• методы физиотерапии (УВЧ, микроволны, магнитотерапия). К ним прибегают после получения первых результатов от лечения, облегчения симптомов;
• прием противовоспалительных, противоаллергенных препаратов.

По показаниям гинеколог может назначить лечение при помощи хирургических методов.

• При острой форме болезни операция сводится к вскрытию абсцесса и промыванию возникшей полости перекисью водорода.
• При хроническом бартолините возможны два варианта хирургического лечения. Первый вид операции – марсупиализация. При ее проведении при помощи специального катетера создается новый выводящий канал. Этот метод хирургического лечения более предпочтителен, поскольку эффективен в 90-98% случаев. Второй вид операции предполагает удаление железы. К нему обращаются, если марсупиализация не дала нужных результатов или при частых рецидивах.

В качестве вспомогательных методов лечения при диагнозе бартолинит используются и средства народной медицины. Однако обращаться к ним следует только по рекомендации лечащего врача.

Для снятия симптомов воспаления назначаются ванночки из коры дуба, ромашки, календулы и других растений. Установлено, что подключение средств нетрадиционной медицины, физиотерапии значительно увеличивает эффективность лечения и сокращает его сроки.

Последствия воспаления

Если вовремя не начать лечить воспаление бартолиновой железы, женщина может столкнуться не только с ухудшением качества жизни. Болезнь провоцирует:

• проблемы в постели;
• вульвовагинит;
• появление кистозных образований;
• другие гинекологические болезни.

Меры профилактики бартолинита

Предотвратить развитие воспалений желез половых органов проще, чем кажется. Нужно лишь:

• соблюдать правила личной гигиены;
• использовать барьерные методы контрацепции и тщательнее подходить к выбору половых партнеров;
• заменить тесное белье более удобным;
• не купаться в загрязненных водоемах;
• избегать переохлаждения;
• не запускать болезни, способные спровоцировать развитие воспаления;
• бывать на профилактическом приеме у гинеколога как минимум один раз в год.