Гастрит

Гастрит – одна из форм заболеваний желудочно-кишечного тракта, характеризуемая воспалительными процессами, затрагивающими слизистую желудка. Является одним из наиболее распространенных сегодня диагнозов. В зависимости от течения подразделяется на следующие виды:

• поверхностный, при котором поражается только верхний слой слизистой;
• эрозивный, затрагивающий слизистую и стенки, при котором в главном органе пищеварения образуются эрозии и язвы;
• атрофический, характеризуемый истончением слизистой желудка и нарушением его функционирования;
• флегмонозный, при котором поражаются все ткани желудка вследствие осложнения, вызванного язвой или онкологией.

Также в зависимости от симптомов гастрит может подразделяться на острый и хронический.

Причины заболевания

Наиболее распространенным провокатором развития болезни является бактерия Helicobacter pylori. Также стимулирующими факторами могут быть:

• нерегулярное питание;
• несбалансированный рацион (дефицит некоторых групп витаминов, элементов железа, белка);
• бесконтрольный прием медикаментозных средств, оказывающих раздражающее воздействие на слизистую;
• наследственная предрасположенность;
• эмоциональное перенапряжение и стресс;
• злоупотребление алкоголесодержащими и газированными напитками;
• никотиновая зависимость.

Основной причиной острого гастрита является влияние раздражителей на стенки желудка. Это может быть как некачественная пища, так и лекарственные средства. Часто острый гастрит развивается на фоне иных заболеваний, связанных с нарушением обменных процессов или острыми инфекциями, а также стрессами. Проблема сопровождается увеличенной секрецией желудка – выработкой соляной кислоты и желудочного сока. При своевременном реагировании можно свести на нет заболевание и восстановить слизистую за 5-7 дней.

Выделяют следующие виды острого гастрита:

• катаральный – разрушение оболочки незначительно, затрагивается лишь поверхностная часть как следствие аллергических реакций на тот или иной продукт питания, ротавирусной инфекции, воздействия некоторых лекарств;
• коррозивный проявляется вследствие влияния на желудок раздражителей. В данном случае затрагиваются и глубокие слои, что с течением времени может привести к язвенным дефектам;
• фибринозный, как правило, является результатом сепсиса;
• флегмозный, при котором развивается гнойный воспалительный процесс и происходит последующее заражение пораженной зоны инфекцией. Провокатором заболевания является попадание инородного предмета (например, рыбьей кости) в ЖКТ. Флегмозный гастрит развивается с сильными желудочными болями и резким повышением температуры тела.

Заболевание перетекает в хроническую форму вследствие недолеченного острого гастрита под воздействием следующих факторов:

• еда всухомятку;
• долговременное нарушение режима питания;
• некачественное пережевывание пищи;
• предпочтение слишком горячих блюд и острой кухни;
• увлечение алкогольными напитками.

Хронический гастрит также подразделяется на типы:

• «А», при котором иммунные клетки организма работают против слизистой оболочки желудка;
• «В», вызываемый Helicobacter pylori;
• «С» развивается при забросе желчи в желудок из двенадцатиперстной кишки.

Различают следующие формы хронического гастрита:

• эрозивный;
• гипертрофический;
• антральный;
• полипозный.

Для эрозивной стадии заболевания характерны дефекты слизистой и воспалительные процессы, желудочные кровотечения, возникающие в результате нарушения проницаемости сосудов и возможности легкой травматизации оболочки.

Гипертрофический гастрит характеризуется наличием доброкачественных образований и кист в тканях и органах, что становится причиной утолщения складок. Наблюдается повышенная потеря белка с желудочными соками, иногда встречается гипопротеинемия, когда уровень белка понижается в сыворотке крови.

При антральной форме в ходе воспалительного процесса в антральном отделе желудка образуются глубокие рубцовые изменения (преимущественно в толстостенной зоне). Также происходит деформация этого отдела. Впоследствии именно рубцы нарушают процесс смешивания и перетирания пищи.

При полипозной форме отмечается атрофия слизистой (ткани, клетки уменьшаются в объеме) и ахлоргидрия (отсутствие соляной кислоты в желудочном соке).

Чем раньше вы обратитесь за специализированной помощью, тем больше шансов вылечиться и предупредить осложнения.

Симптомы гастрита

Длительное время заболевание может протекать без малейших проявлений, однако рано или поздно оно дает о себе знать. Определяющими признаками гастрита являются:

• тяжесть в верхней части живота;
• возникающие независимо от приема пищи боли вверху живота;
• расстройства стула (запоры и поносы);
• рвота и тошнота;
• потеря веса;
• отрыжка;
• снижение аппетита.

Диагностика гастрита

Первым этапом диагностики гастрита является сбор анамнеза и анализ жалоб пациента. Далее гастроэнтеролог назначает следующие исследования:

• клинический анализ крови, позволяющий определить уровень лейкоцитов, гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов, СОЭ и выявить различные нарушения в организме, наличие воспалительных процессов;
• общий анализ мочи;
• исследование кала на скрытую кровь (назначается в случае подозрения на кровотечения из ЖКТ);
• определение кислотности желудочного сока;
• ЭГДС. Данный метод позволяет осмотреть слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки, пищевода, выявить наличие язв, их расположение. Могут провести биопсию. Обследование проводится с помощью эндоскопа;
• цитологическое обследование и проведение уреазного дыхательного теста с целью выявления Helicobacterpylori;
• иммунологический скрининг, позволяющий опередить наличие и распространенность антител;
• УЗИ внутренних органов.

Лечение гастрита

При подтверждении диагноза гастроэнтеролог определяет, как лечить гастрит со строго индивидуальным подходом к проблеме. В первую очередь терапия заключается в специальной диете с соблюдением режима питания:

• продукты, содержащие много клетчатки (фрукты, овощи, зелень);
• вареная пища в полужидком виде;
• полный отказ от жареной, острой, слишком горячей еды;
• отказ от чрезмерного приема алкогольных напитков.

Гастроэнтеролог может назначить:

• препараты для повышения или снижения кислотности желудочного сока;
• курс антибиотикотерапии;
• медикаменты для защиты желудка от вредных факторов.

Следует помнить, что лечение гастрита – длительный процесс, требующий постоянного контроля питания и коррекции образа жизни, и в случае возникновения осложнений и образования рубцов может проводиться хирургическое лечение.

Реабилитация

Доктор может порекомендовать прием антацидов, защищающих оболочку желудка, а также общеукрепляющие препараты.

Последствия

Если не лечить гастрит своевременно, могут возникнуть такие осложнения, как:

• злокачественные образования в желудке;
• язвенная болезнь;
• внутреннее кровотечение.

Профилактика заболевания

Для профилактики гастрита следуйте приведенным ниже советам:

• ограничьте употребление острой, соленой, жареной, консервированной, слишком горячей еды;
• питайтесь рационально и сбалансированно;
• принимайте пищу часто, небольшими порциями;
• откажитесь от алкоголя и курения;
• проходите профилактические осмотры у специалистов не реже 2 раз в год.

Группа риска

Наиболее подвержены гастриту следующие категории пациентов:

• любители соленого, жареного, копченого, газировки и фаст-фуда;
• почитатели диет, выбирающие опасное для здоровья голодание. Правильная программа коррекции веса должна подбираться диетологом индивидуально;
• курильщики и любители спиртных напитков;
• представители профессий с ненормированным рабочим днем. Часто у них нет времени на полноценный обед, и им приходится обходиться бутербродами с чаем;
• работники «сидячих» профессий. У тех, кто вынужден долго сидеть, сдавливается брюшная полость, нарушается кровообращение, что приводит к нарушению функционирования слизистой;
• чрезмерно активные, неуравновешенные личности. Любой стресс может вызвать изменение кислотности и повышенное выделение желудочного сока, что рано или поздно приводит к гастриту.

Гастрит у детей

В детском и подростковом возрасте болезни желудка в большей степени связаны с периодами роста – 5-6 и 9-12 лет, а также стрессами, вызванными учебой и переходным возрастом. В связи с этим гастрит у детей лечится комплексно:

• соблюдением режима дня;
• соблюдением диеты;
• приемом успокоительных;
• приемом пищеварительных ферментов или противобактериальных медикаментов.