Болезнь Крона – это хроническое воспалительное заболевание, поражающее органы желудочно-кишечного тракта. Чаще всего болезни Крона подвержен конечный отдел тонкой кишки и толстая кишка.
Болезнь Крона является хронической, соответственно, может обостряться много раз в течение жизни. Для некоторых случаев заболевания характерны длительные ремиссии и отсутствие всяческих симптомов в течение нескольких лет.
Болезнь Крона характеризуется длительным воспалительным процессом, сужением пораженных участков желудочно-кишечного тракта, образованием свищей, внекишечными поражениями организма. При отсутствии своевременного и эффективного лечения возможны серьезные осложнения.
Первые симптомы болезни Крона наблюдаются, как правило, в возрасте от 15 до 35 лет. Проявления заболевания могут быть как кишечными, так и внекишечными.
Болезнь Крона является серьезным нарушением, требующим незамедлительного лечения.
Факторы возникновения и развития болезни Крона неизвестны. К возможным причинам появления заболевания относят:
- генетическую предрасположенность – зачастую болезнь Крона возникает у тех, чьи ближайшие родственники страдают от нее (около 20% больных);
- неизлеченные своевременно инфекционные заболевания;
- осложнения от других тяжелых заболеваний – болезнь Крона нередко возникает вследствие онкологических заболеваний;
- курение.
Симптомы болезни Крона
На симптоматику заболевания влияет расположение его очага и форма развития болезни (постепенная, острая, молниеносная). Симптомы болезни разделяют на кишечные и внекишечные (не связанные с желудочно-кишечным трактом). Выделяют следующие основные кишечные симптомы болезни Крона:
- диарея – частый жидкий стул с примесью крови и слизи;
- боли в животе – могут быть как продолжительными ноющими, так и резкими;
- воспаление области заднего прохода – покраснение, зуд, боль при дефекации.
Внекишечные симптомы болезни Крона включают:
- повышенную температуру тела;
- резкое похудение;
- быструю утомляемость;
- анемию (малокровие);
- желчнокаменную болезнь;
- боли, воспаление суставов;
- образование плохо заживающих ран на коже;
- желтуху;
- заболевания почек (нарушения мочеиспускания, изменение цвета мочи);
- снижение остроты зрения;
- образование язв в ротовой полости.
Зачастую у больных наблюдается возникновение ремиссии (ослабление симптомов заболевания) длительностью до нескольких лет. Предсказать, когда заболевание Крона вновь обострится, невозможно.
При обнаружении признаков болезни Крона рекомендуется срочно обратиться к гастроэнтерологу. Грамотный специалист не только подтвердит диагноз «болезнь Крона», но и определит соответствующий план лечения.
Диагностика болезни Крона
Диагностика болезни Крона предполагает:
- осмотр больного – с помощью пальпации определяется состояние органов желудочно-кишечного тракта;
- анализ крови – диагностика возможной анемии, наличия воспаления, заболеваний печени, поджелудочной железы, почек;
- анализ мочи – оценивается цвет, состав мочи, диагностируются возможные болезни почек;
- анализ кала – проводится при подозрении на кровотечение из желудочно-кишечного тракта, возможно обнаружение непереваренных фрагментов пищи, жира, грубых пищевых волокон, определение фекального кальпротектина – показателя воспалительного процесса в кишечнике;
- ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости – оценивается состояние желчного пузыря, желчевыводящих путей, поджелудочной железы, почек, кишечника;
- эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – осмотр и оценка врачом состояния внутренней поверхности пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи эндоскопа с обязательной биопсией;
- колоноскопия – осмотр слизистой оболочки толстого кишечника с помощью колоноскопа с обязательной биопсией. Позволяет выявить характерные изменения кишечника при болезни Крона;
- хромоэндоскопия – окрашивание слизистой специальными веществами, которые вступают в реакцию с поврежденной стенкой кишечника, подтверждая тем самым наличие воспалительного процесса при болезни Крона;
- видеокапсульная эндоскопия – визуальная оценка врачом слизистой оболочки кишечника пациента. Для этого пациент глотает капсулу с видеокамерой, которая в течение нескольких часов нахождения в желудочно-кишечном тракте фиксирует состояние кишечника;
- другие исследования, позволяющие детально оценить состояние органов желудочно-кишечного тракта.
Данные методики позволяют точно диагностировать заболевание Крона, определить его тяжесть и особенности, очаги болезни и возможные осложнения.
При подтверждении наличия заболевания у пациента врач-гастроэнтеролог ставит диагноз «болезнь Крона». Грамотный специалист способен определить, как лечить болезнь Крона в индивидуальном случае.
Как лечить болезнь Крона
План лечения болезни Крона определяется степенью развития заболевания. При легкой форме заболевания назначается сульфасалазин – комбинированный противовоспалительный препарат. Для лечения более тяжелых форм болезни Крона используются следующие методики:
- прием гормональных препаратов – медикаментозное снижение воспалительного процесса в организме;
- прием антагонистов лейкотриеновых рецепторов – для снижения активности воспалительных процессов иммунной системы организма;
- прием иммунодепрессантов – подавление иммунной системы, участвующей в процессе развития болезни Крона при генетической предрасположенности пациента к заболеванию;
- хирургическое вмешательство – резекция (удаление пораженного отдела кишечника) при крайне тяжелой степени поражения кишечника.
Осложнения
При отсутствии своевременного и эффективного лечения болезни Крона возможны следующие осложнения:
- образование свищей и стриктур кишечника;
- возникновение абсцессов кишечника;
- кишечные кровотечения;
- кишечная непроходимость;
- перфорация (нарушение целостности кишечной стенки);
- анемия;
- мочекаменная болезнь;
- желчнокаменная болезнь.
При возникновении симптомов болезни Крона рекомендуется незамедлительно посетить врача-гастроэнтеролога. Своевременное диагностирование заболевания способно предотвратить появление представленных осложнений.
Профилактика заболевания
Для профилактики болезни Крона необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- ведение здорового образа жизни;
- своевременное диагностирование и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта;
- исключение стрессовых ситуаций;
- избегание чрезмерных физических нагрузок;
- регулярное (раз в полгода-год) обследование у гастроэнтеролога.
Следование данным рекомендациям позволит минимизировать риск возникновения болезни Крона и других заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Группа риска
Наиболее часто болезнь Крона встречается у курящих людей, у людей с генетической предрасположенностью к заболеваниям желудочно-кишечного тракта и у тех, кто не соблюдает правильный режим питания. Если вы относитесь к данной группе риска, рекомендуется регулярно посещать врача-гастроэнтеролога с целью своевременного выявления возможных заболеваний.
