Болезнь Меньера – это заболевание, при котором наблюдается воспаление внутреннего уха, сопровождающееся шумом в ушах, эпизодическими головокружениями, нарушениями слуха, проблемами с равновесием. В основном болезнь Меньера встречается у взрослых и пожилых людей, однако может поражать и детей.
При болезни Меньера увеличивается объем лабиринтной жидкости и повышается внутрилабиринтное давление. Заболевание носит негнойный характер.
Выделяют несколько форм развития болезни Меньера: классическая (одновременное нарушение слуховой и вестибулярной функций), кохлеарная форма (заболевание начинается со слуховых расстройств), вестибулярная форма (заболевание начинается с вестибулярных расстройств). Наиболее распространена кохлеарная форма болезни Меньера.
Главная причина заболевания – реакция внутреннего уха на повреждения. Также на возникновение и развитие болезни Меньера влияют такие факторы, как:
- аллергические реакции;
- заболевания эндокринной системы;
- сосудистые нарушения;
- инфекционные заболевания;
- стрессовые ситуации;
- излишнее употребление соли;
- черепно-мозговые травмы.
К местным причинам возникновения болезни относят такие патологии, как нарушение функционирования эндолимфатического мешка и протока, нарушение формы клапана Баста, а также закупорка водопровода преддверия и дисфункция вегетативной иннервации в сосудах внутреннего уха.
Болезнь Меньера является серьезным нарушением органов слуха, при появлении малейших признаков заболевания рекомендуется немедленно обратиться к специалисту.
Симптомы болезни Меньера
Наиболее характерными для болезни Меньера симптомами являются:
- эпизодические головокружения;
- прогрессирующее ухудшение слуха;
- шум и ощущение заложенности в ушах;
- нарушения памяти;
- быстрая утомляемость, сонливость;
- частые головные боли;
- нарушения зрения;
- частые смены настроения.
Болезнь Меньера характеризуется чередованием периодов обострений и ремиссий. Отсутствие своевременного и эффективного лечения может повлечь за собой появление все более частых и тяжелых приступов.
Диагностика болезни Меньера
Для уточнения диагноза проводят следующие процедуры:
- аудиометрия – субъективное определение уровня слуха у пациента;
- электронистагмография – исследование движения глазных яблок с целью выявления возможных нарушений мозга;
- магнитно-резонансное исследование (МРТ) и компьютерная томография (КТ) – методы, позволяющие диагностировать патологию головного мозга визуально;
- тест-ответ слухового отдела ствола мозга – выявление патологий функционирования нерва, идущего от внутреннего уха к головному мозгу.
Данные манипуляции позволяют не только диагностировать болезнь Меньера, но и определить ее форму.
Как лечить болезнь Меньера
Синдром Меньера не имеет конкретных методик лечения. Полное избавление от болезни невозможно, можно лишь уменьшить ее проявление.
Комплексная медикаментозная терапия проводится препаратами, улучшающими микроциркуляцию во внутреннем ухе и сосудах мозга, лекарствами, улучшающими иннервацию, мочегонными препаратами, венотониками, спазмолитиками, витаминами А, Е, В, PP. Для нейтрализации приступа назначают прием антигистаминных или седативных препаратов, лекарств, подавляющих вестибулярный аппарат, противорвотных средств для купирования приступов тошноты и рвоты.
При неэффективности консервативных методов требуется хирургическое вмешательство:
- эндолимфатическое шунтирование – в эндолимфатический мешочек вводится трубка, которая выводит лишнюю жидкость из него, тем самым уменьшая давление во внутреннем ухе и подавляя головокружения;
- декомпрессия эндолимфатического мешочка – увеличение объема мешочка за счет удаления небольшого кусочка кости. Это приводит к уменьшению давления во внутреннем ухе и исчезновению головокружения;
- рассечение вестибулярного нерва – рассечение той части вестибулярного нерва, которая отвечает за равновесие. Во время восстановительного периода мозг адаптируется к потере информации от одного уха и чувство равновесия возвращается;
- лабиринтэктомия – удаление вестибулярного аппарата внутреннего уха (лабиринта). Данная операция приводит к полной потере слуха, поэтому она проводится у больных с отсутствием слуха.
Сейчас разрабатываются и другие методики лечения болезни Меньера:
- химическая абляция – введение во внутреннее ухо антибиотиков;
- введение стрептомицина – применяется при двустороннем поражении болезнью Меньера;
- введение во внутреннее ухо стероидных препаратов в сочетании с гиалуроновой кислотой.
Болезнь Меньера у детей
У детей болезнь Меньера наблюдается реже, чем у взрослых. Диагностика и лечение заболевания проходят так же. Детям с болезнью Меньера запрещается заниматься травмоопасными видами спорта. Имеются также некоторые ограничения трудоспособности. Неэкстремальным спортом можно заниматься только в периоды ремиссии.
Несвоевременное и неэффективное лечение болезни Меньера может привести к полной потере слуха
Профилактика
В большинстве случаев профилактика болезни Меньера невозможна, так как заболевание может быть вызвано черепно-мозговыми травмами. Рекомендуется соблюдать правила безопасности при езде на мотоцикле и велосипеде, использовать средства защиты. В остальных случаях необходимо соблюдать низкосолевую диету, избегать стрессовых ситуаций, аллергенов, отказаться от вредных привычек.
