Сменить город

Боль в шее (цервикалгия)

Цервикалгией называют болевые ощущения в шее. Они могут различаться по характеру (резкие, тянущие, пульсирующие, острые) и длительности (приступы продолжаются от нескольких минут до неограниченного времени). Болевые ощущения локализуются не только в области шеи, при некоторых видах цервикалгии они передаются в руку, плечо, межлопаточную область.

Боль в шее является признаком множества заболеваний, но если обобщить их характер, то вызвана она либо повреждениями мышц шеи, либо повреждениями позвоночника в шейном отделе. Цервикалгию подразделяют на вертеброгенную, причиной которой выступает остеохондроз, и невертеброгенную.

По характеру протекания болезни цервикалгию делят на острую и хроническую.

Острая цервикалгия вызвана факторами, оказывающими стресс на шейный отдел позвоночника и мышцы шеи. К ним можно отнести всевозможные травмы, вызывающие растяжение мышц, выпячивание шейных позвонков, перенапряжение, результатом которого становятся спазмы. Своевременное лечение, адекватное заболеванию, дает хорошие результаты: удается устранить не только боль в шее, но и причину ее возникновения.

Причиной хронической цервикалгии становятся изменения позвоночника, являющиеся необратимыми. Среди таких патологий – остеохондроз, остеопороз, спондилез.

Цервикалгия возникает при расслоении сонной артерии, нарушении кровообращения в шее, вызванном как патологиями, так и чересчур длительным сохранением неподвижного состояния, длительном пребывании пациента в стрессовом состоянии.

К наименее распространенным причинам возникновения боли в шее относятся патологии позвоночника, являющиеся не приобретенными, а врожденными, инфекционные заболевания, опухоли.

Факторами, способствующими возникновению цервикалгии, являются:

  • неправильная осанка, особенно негативно этот фактор сказывается на позвоночнике, когда вы сидите. Самой вредной позой ортопеды считают позу “нога на ногу”. Она способствует искривлению позвоночника сверх нормы;
  • сидячий образ жизни, недостаток движения, отсутствие занятий спортом;
  • спортивные тренировки, проводимые без оглядки на возможности человеческого тела, работа, связанная с непосредственным поднятием тяжелых предметов;
  • недостаточный объем жидкости, употребляемой за сутки, недоедание и переедание;
  • все степени ожирения;
  • курение и чрезмерное употребление алкоголя;
  • постоянный стресс.

Симптомы цервикалгии

Симптомы цервикалгии сводятся к разного характера боли в области шеи:

  • Боль локализуется в шее, у пациента наблюдается ограниченная подвижность в шее, происходит спазм мышц;
  • Боль ощущается не только в шее, но отдается также в плечо, межлопаточную область;
  • Мышцы шеи пребывают в постоянном напряжении, кажутся твердыми на ощупь, в них возникает болезненное ощущение;
  • Из-за острой боли возникает состояние кривошеи, при котором голова развернута в одну сторону;
  • Боли в области основания черепа сопутствует ощущение слабости в верхних конечностях;
  • Помимо боли в шейном отделе пациент ощущает легкое покалывание в кончиках пальцев.

Диагностика цервикалгии

Перед постановкой диагноза врач-терапевт внимательно выслушает жалобы пациента. При необходимости он перенаправит больного к неврологу. Вероятность возникновения такой необходимости велика, ведь постановки диагноза “цервикалгия” недостаточно для назначения эффективного курса лечения. Важнейшей составляющей успешного лечения является понимание причины, по которой возникли болевые ощущения в области шеи. За симптомами цервикалгии может скрываться целый ряд заболеваний – это и эпидуральный абсцесс, и менингиальный синдром, и расслоение позвоночных артерий.

Для диагностики могут применяться такие методы, как рентгенография, КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография). Информация, полученная в результате проведения этих обследований, поможет исключить (или, наоборот, выявить) такие причины возникновения боли, как травмы позвоночника, опухоли и вывихи.

Лечение цервикалгии

Если симптомы, которые у вас появились, характерны для цервикалгии, необходимо записаться на прием к врачу-неврологу, именно он специализируется в лечении данного недуга. После выяснения причины возникновения боли врач может перенаправить вас к ортопеду или хирургу. Методы лечения, которые применяются для устранения боли в шее, напрямую зависят от причины ее появления.

Есть несколько общих рекомендаций, которые улучшат состояние любого больного. Главным фактором, позволяющим если не остановить болезнь, то хотя бы предотвратить ее дальнейшее развитие, является снижение нагрузок на позвоночник.

Какой бы ни была природа цервикалгии, пациент должен уделить особое внимание физическим упражнениям. Это может быть не только курс лечебной физкультуры, упражнения в котором подобраны таким образом, чтобы поднять тонус мышц, снять болевой синдром путем их щадящего растягивания, но и плавание. Плавание оказывает положительный эффект на состояние больного не только благодаря тому, что в его процессе мышцы сокращаются. Благотворное влияние на опорно-двигательный аппарат оказывает деликатный массаж всего тела, который происходит во время плавания непрерывно.

В тех случаях, когда для облегчения состояния пациента необходимо снять спазмы, провести расслабление мышечных волокон, высокую эффективность демонстрируют не только лекарственные препараты, называемые миорелаксантами, но и массаж области, в которой возникают боли. Особенность выбора времени для данной процедуры заключается в том, что она проводится в периоды, когда заболевание переходит в подострую стадию, в которой отсутствуют болевые ощущения.

При сильном болевом синдроме врач назначает обезболивающие препараты, большинство из которых обладает еще и противовоспалительным действием. Они не могут устранить причину появления цервикалгии полностью, но быстро и ощутимо облегчают состояние пациента.

Ряд физиопроцедур хорошо зарекомендовал себя в борьбе с болью в шее. Больные отмечают улучшение состояния после курса ударно-волновой терапии, ультразвуковой терапии, лазеротерапии, выгреваний, магнитотерапии, электротерапии.

В качестве вспомогательных средств, обеспечивающих покой шейному отделу, используют ортопедические подушки и воротники. Шейные ортопедические воротники подбираются индивидуально, исходя из габаритов пациента.

Лечение путем хирургического вмешательства используется лишь в особо тяжелых случаях. Прямым показанием к его использованию станет выпадающая грыжа, нарушение чувствительности, парез, угроза некроза корешка спинного мозга. Последняя возникает, когда позвоночные диски сдавливают корешки спинного мозга. Такой симптом является признаком крайне тяжелой степени заболевания, однако пациент ощущает мнимое улучшение, так как болевые ощущения ослабевают.

Профилактика

Для того, чтобы цервикалгия не принимала тяжелых форм или не возникала вовсе, следует обратить внимание на профилактические меры. Они довольно просты. Проводя хотя бы часть из представленных ниже профилактических мероприятий, вы ощутимо снизите риск развития цервикалгии.

Избавьтесь от мягкого матраса или перины. Спальное место должно быть жестким. Поначалу может возникать ощущение неудобства, однако его быстро окупит улучшение самочувствия.

Если вы столкнулись с необходимостью поднять тяжелый предмет, осуществляйте подъем плавно, не допуская рывков. Проследите за тем, чтобы вес предмета равномерно распределялся на обе половины тела.