Сменить город

Аневризма сосудов головного мозга

Аневризма – это заболевание, связанное с утолщением сосудов головного мозга. Она характеризуется дистрофией артерии, формированием выпуклости ее стенок.

Существует несколько форм данного заболевания. Оно может быть врожденным и приобретенным (посттравматическим, постинфекционным). В зависимости от биологического строения выделяют аневризмы мешотчатые и веретенообразные. По размеру это может быть микровыпячивание, маленькое, среднее, крупное и гигантское. По расположению классифицируют поверхностные дефекты, лежащие на выпуклых частях головного мозга, и глубокие, находящиеся глубоко внутри.

Причины заболевания

Среди причин аневризмы можно отметить:

  • наследственные аномалии соединительной ткани;
  • врожденные нарушения строения стенок артерий головного мозга;
  • инфекционные поражения сосудов головного мозга (к примеру, вследствие грибковых инфекций, сифилиса);
  • травматические повреждения стенок артерий головного мозга после перенесенных операционных вмешательств, а также огнестрельных ранений.

К провоцирующим факторам заболевания можно отнести:

  • курение;
  • высокий уровень холестерина в крови;
  • повышенное кровяное давление (свыше 140/90).

Симптомы аневризмы

Наличие аневризмы может никак не проявляться в течение всей жизни. В редких случаях возможна возникающая в лобно-глазничной зоне головная боль.

Спонтанно может произойти разрыв аневризмы. Среди провокаторов – эмоциональные и физические перегрузки, а также резкие скачки давления. Это приводит к попаданию крови в черепную полость. Если выброс происходит в пространство между слоями головного мозга, происходит субарахноидальное кровоизлияние, и симптомы аневризмы проявляются следующим образом:

  • резкая головная боль;
  • потеря сознания;
  • рвота и тошнота;
  • светобоязнь.

Если кровоизлияние произошло в мозговое вещество, образуется гематома. В зависимости от ее локализации, симптомы могут быть такие:

  • паралич конечностей;
  • проблемы со зрением, вплоть до полной или частичной слепоты, обездвиженности глаза, косоглазия;
  • судороги конечностей и всего тела;
  • речевые нарушения – человек не может изъясниться сам, не понимает, что ему говорят.

Диагностика аневризмы

Подтверждение диагноза «аневризма сосудов головного мозга» основывается на клинических проявлениях, а также с помощью инструментального обследования. При обращении к специалисту для пациента проводится:

  • неврологический осмотр. До перфорации он может не показать никаких отклонений либо выявить слабые признаки неврологических нарушений, среди которых:
    • медленно развивающиеся парезы конечностей;
    • речевые нарушения;
    • дефекты зрения.
  • КТ И МРТ, позволяющие послойно изучить состояние головного мозга и выявить малейшие отклонения;
  • церебральная ангиография, при которой пациенту вводится в вену специальное вещество, видимое на МРТ и рентгеновских снимках, что позволяет увидеть дефект, оценить его размеры.

Лечение аневризмы сосудов головного мозга

Лечится аневризма хирургическим путем. Существует 2 метода:

  • клипирование, подразумевающее наложение металлической скобки на основание аневризмы;
  • внутрисосудистое вмешательство с помощью катетера, которое дает возможность «выключить» поврежденный участок из кровотока.

На ранних стадиях можно приостановить процесс разрастания, используя безоперационные методы. Они подразумевают прием лекарственных средств для стабилизации давления, противосудорожных и спазмолитических препаратов, могут быть также назначены противорвотные и обезболивающие медикаменты.

Последствия

При отсутствии своевременного лечения аневризмы наблюдаются следующие осложнения:

  • субарахноидальное кровоизлияние;
  • внутримозговое кровоизлияние. Оба эти осложнения могут привести к летальному исходу;
  • инвалидность (получают 25% пациентов после разрыва);
  • нарушение функционирования некоторых участков мозга;
  • кома;
  • некроз определенных зон головного мозга;
  • спазмы сосудов;
  • гидроцефалические нарушения.

Профилактика заболевания

Не допустить появление аневризмы помогут следующие рекомендации:

  • отказ от курения;
  • контроль показателей давления, в случае необходимости – прием гипотензивных медикаментов;
  • здоровое питание (ограничение холестериносодержащей пищи, употребление растительной клетчатки в большом количестве);
  • контроль уровня холестерина.

Группа риска

В группе риска находятся:

  • курильщики;
  • гипертоники;
  • люди с лишним весом;
  • люди с нарушением рациона питания.