Аневризма – это заболевание, связанное с утолщением сосудов головного мозга. Она характеризуется дистрофией артерии, формированием выпуклости ее стенок.
Существует несколько форм данного заболевания. Оно может быть врожденным и приобретенным (посттравматическим, постинфекционным). В зависимости от биологического строения выделяют аневризмы мешотчатые и веретенообразные. По размеру это может быть микровыпячивание, маленькое, среднее, крупное и гигантское. По расположению классифицируют поверхностные дефекты, лежащие на выпуклых частях головного мозга, и глубокие, находящиеся глубоко внутри.
Причины заболевания
Среди причин аневризмы можно отметить:
- наследственные аномалии соединительной ткани;
- врожденные нарушения строения стенок артерий головного мозга;
- инфекционные поражения сосудов головного мозга (к примеру, вследствие грибковых инфекций, сифилиса);
- травматические повреждения стенок артерий головного мозга после перенесенных операционных вмешательств, а также огнестрельных ранений.
К провоцирующим факторам заболевания можно отнести:
- курение;
- высокий уровень холестерина в крови;
- повышенное кровяное давление (свыше 140/90).
Симптомы аневризмы
Наличие аневризмы может никак не проявляться в течение всей жизни. В редких случаях возможна возникающая в лобно-глазничной зоне головная боль.
Спонтанно может произойти разрыв аневризмы. Среди провокаторов – эмоциональные и физические перегрузки, а также резкие скачки давления. Это приводит к попаданию крови в черепную полость. Если выброс происходит в пространство между слоями головного мозга, происходит субарахноидальное кровоизлияние, и симптомы аневризмы проявляются следующим образом:
- резкая головная боль;
- потеря сознания;
- рвота и тошнота;
- светобоязнь.
Если кровоизлияние произошло в мозговое вещество, образуется гематома. В зависимости от ее локализации, симптомы могут быть такие:
- паралич конечностей;
- проблемы со зрением, вплоть до полной или частичной слепоты, обездвиженности глаза, косоглазия;
- судороги конечностей и всего тела;
- речевые нарушения – человек не может изъясниться сам, не понимает, что ему говорят.
Диагностика аневризмы
Подтверждение диагноза «аневризма сосудов головного мозга» основывается на клинических проявлениях, а также с помощью инструментального обследования. При обращении к специалисту для пациента проводится:
- неврологический осмотр. До перфорации он может не показать никаких отклонений либо выявить слабые признаки неврологических нарушений, среди которых:
- медленно развивающиеся парезы конечностей;
- речевые нарушения;
- дефекты зрения.
- КТ И МРТ, позволяющие послойно изучить состояние головного мозга и выявить малейшие отклонения;
- церебральная ангиография, при которой пациенту вводится в вену специальное вещество, видимое на МРТ и рентгеновских снимках, что позволяет увидеть дефект, оценить его размеры.
Лечение аневризмы сосудов головного мозга
Лечится аневризма хирургическим путем. Существует 2 метода:
- клипирование, подразумевающее наложение металлической скобки на основание аневризмы;
- внутрисосудистое вмешательство с помощью катетера, которое дает возможность «выключить» поврежденный участок из кровотока.
На ранних стадиях можно приостановить процесс разрастания, используя безоперационные методы. Они подразумевают прием лекарственных средств для стабилизации давления, противосудорожных и спазмолитических препаратов, могут быть также назначены противорвотные и обезболивающие медикаменты.
Последствия
При отсутствии своевременного лечения аневризмы наблюдаются следующие осложнения:
- субарахноидальное кровоизлияние;
- внутримозговое кровоизлияние. Оба эти осложнения могут привести к летальному исходу;
- инвалидность (получают 25% пациентов после разрыва);
- нарушение функционирования некоторых участков мозга;
- кома;
- некроз определенных зон головного мозга;
- спазмы сосудов;
- гидроцефалические нарушения.
Профилактика заболевания
Не допустить появление аневризмы помогут следующие рекомендации:
- отказ от курения;
- контроль показателей давления, в случае необходимости – прием гипотензивных медикаментов;
- здоровое питание (ограничение холестериносодержащей пищи, употребление растительной клетчатки в большом количестве);
- контроль уровня холестерина.
Группа риска
В группе риска находятся:
- курильщики;
- гипертоники;
- люди с лишним весом;
- люди с нарушением рациона питания.
