Везикулит, или сперматоцистит, является сугубо мужской болезнью. Это инфекционное заболевание мужских мочеполовых органов, при котором происходит воспаление семенных пузырьков – везикул, находящихся рядом с простатой.
Чаще всего возникает на фоне инфекционно-воспалительного процесса либо другого хронического заболевания мочеполовой системы. Везикулитом страдает около трети мужского населения старше 35 лет.
По изменениям поражённых везикул выделяют несколько видов везикулита: катаральный, глубокий, паравезикулит, эмпиема семенного пузырька.
Катаральный везикулит
При катаральном или поверхностном везикулите слизистая оболочка краснеет, отекает, выстилающий эпителий имеет повреждения. Везикулы растянуты, слегка увеличены, внутри наполнены слизисто-гнойным содержимым, нередко с примесью крови.
Глубокий сперматоцистит
В данном случае воспаление распространятся на более глубокие слои, затрагивая подслизистую основу, мышечный слой везикул. Семенные пузырьки краснеют, отекают, увеличиваются в размерах, наполняются серозным секретом с гнойной примесью. Редко глубокий везикулит может стать причиной атрофического цирроза везикул.
Паравезикулит
Этот вид везикулита является осложнением глубокого сперматоцистита. При нём воспаление поражает не только семенные пузырьки, но и окружающую их клетчатку.
Эмпиема семенного пузырька
Эмпиема – это гнойное воспаление. Развивается, если при заболевании глубоким везикулитом основную роль играет гноеродная микрофлора, везикулы содержат много гноя. Эмпиема семенного пузырька встречается редко.
Причины везикулита
К развитию везикулита приводят гнойные инфекции, особенно стафилококк, гонококк, кишечная палочка, заболевания мочеполовой системы – уретрит, простатит, цистит, а также ангина или грипп. В организм инфекция попадает через семявыносящий проток или через кровь. К другим факторам развития заболевания относят отсутствие физической активности, малоподвижный образ жизни, чрезмерную половую жизнь, беспорядочные половые связи, половое воздержание. Кроме того, болезнь провоцируют переохлаждение, регулярные запоры, несбалансированное питание, пониженный иммунитет, микротравмы промежности, например, в результате занятия конным спортом или езды на велосипеде.
Симптомы везикулита
Везикулит протекает в двух формах – острой и хронической, каждая из которых имеет свои особенности.
При остром везикулите заболевание развивается быстро. Для него характерны резкое повышение температуры тела, озноб, боль и тяжесть в малом тазу, особенно во время мочеиспускания и дефекации, учащённое мочеиспускание, непроизвольная эрекция, частые поллюции, в сперме присутствуют кровь и гной. Болезнь сопровождается головными болями, общим недомоганием, слабостью, потерей аппетита, тошнотой, болью в суставах.
Симптоматика острого везикулита схожа с обострением простатита, поэтому во избежание перехода заболевания в хроническую стадию необходимо своевременно обратиться к врачу.
Хронический везикулит чаще всего развивается как осложнение острого, но иногда возникает самостоятельно. Протекает не так бурно, как острый, большинство симптомов те же, но менее выражены. При хроническом везикулите наблюдается атрофия везикул, частое выделение спермы, обычно в конце мочеиспускания или дефекации, ноющие боли внизу живота, слабые эрекции, преждевременная болезненная эякуляция.
Известны случаи бессимптомного развития везикулита. Чтобы не запустить болезнь, следует регулярно проходить профилактические осмотры.
Диагностика везикулита
Правильно поставить диагноз может только врач.
При диагностике везикулита в первую очередь пациентов ждёт ректальное исследование. Это обследование простаты через прямую кишку пальцем. Пациент при этом лежит на правом боку с прижатыми к животу коленями. Мочевой пузырь должен быть полон. Ректальная диагностика позволяет определить наличие и тип сперматоцистита.
Важную роль при диагностике заболевания играет посев секрета семенных пузырьков, который позволят определить характер инфекции. Посев получают при ректальном исследовании. При заболевании везикулитом секрет содержит эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки, кристаллы гематоидина, сперматозоиды.
Кроме того, пациенту могут назначить ультразвуковое обследование органов малого таза, позволяющее выявить наличие новообразований, кисты, поражение других органов мочеполовой системы.
Дополнительно может проводиться спермограмма – анализ семенной жидкости. Спермограмма определяет способность к зачатию и заболевания половой системы.
Также для выявления везикулита назначают лабораторные анализы крови и мочи.
Как лечить везикулит
Лечение сперматоцистита назначает уролог или андролог. Как правило, пациенты во время терапии находятся в стационаре.
Борьба с болезнью заключается в совмещении медикаментозного лечения и физиопроцедур.
При остром везикулите выписывают антибиотики, обезболивающие, противовоспалительные препараты, слабительные средства. При высокой температуре показан постельный режим и приём жаропонижающих препаратов. Физиопроцедуры: электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия, массаж везикул, горячие ванны, грязелечение – назначаются после нормализации температуры тела.
Оперативное вмешательство показано только в случае нагноения. Для промывания семенных пузырьков используют два метода – дренирование через прокол везикулы, которое вскрывает гнойник, и канюлирование, при котором в семявыводящий канал вставляют иглу и вводят лекарство. В отличие от первого, второй способ не разрушает семенные пузырьки.
При запущенной болезни проводят везикулэктомию – удаление везикул. Это радикальный метод, приводящий к бесплодию.
Полностью везикулит не излечивается. В течение всей жизни возможны рецидивы заболевания.
Осложнения
При неправильном лечении острый везикулит переходит в хроническую стадию. Это влечёт за собой развитие гнойного воспаления, хронического эпидидимита, уретрита, нарушение потенции и бесплодие.
Профилактика
В качестве профилактических мер необходимо тщательно следить за своим здоровьем, избегать переохлаждений, вести активный образ жизни, укреплять иммунитет, отказаться от употребления алкоголя, сбалансированно питаться, вести регулярную половую жизнь. Обязательно своевременно пролечивать инфекционные заболевания, в том числе передающиеся половым путём, нормализовать стул, регулярно проходить обследование.
Группа риска
Везикулит чаще всего развивается у мужчин, ведущих малоподвижный образ жизни, у обладателей хронических заболеваний мочеполовой системы, также в группу риска попадают мужчины, имеющие беспорядочные половые связи.
