Поллиноз (сезонный аллергический риноконъюнктивит, «сенная лихорадка») – заболевание, возникающее из-за попадания пыльцы различных растений на слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных путей. Чаще всего болезнь диагностируется в межсезонье у лиц от 8 до 20 лет.
Причины возникновения и симптомы поллиноза
Заболеванию предшествует продолжительный контакт с пыльцой. Обычно в роли аллергенов выступают деревья и кустарники (дуб, берёза, орешник), сорные травы (конопля, амброзия, полынь), дикорастущие и культивируемые (кукуруза, рожь, лисохвост, овсяница) злаки.
К факторам риска относятся:
- аллергические заболевания различного происхождения;
- снижение или врождённая гиперчувствительность иммунитета;
- хронические респираторные и бронхолёгочные патологии (бронхиальная астма, бронхит, ОРЗ, грипп);
- длительное физическое и психоэмоциональное переутомление;
- вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
- долгое пребывание на улице в ветреную сухую погоду;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- воздействие канцерогенных химикатов;
- наследственная предрасположенность;
- операция по удалению миндалин.
Существует 3 степени тяжести заболевания. Лёгкая характеризуется поражением верхних дыхательных путей, глаз или кожи. Среднетяжёлая сочетает в себе одновременное повреждение всех вышеперечисленных органов. Тяжёлая сопровождается нарушением работы нервной, сердечно-сосудистой, мочеполовой и пищеварительной систем.
Поллиноз начинается с попадания пыльцы на слизистые глаз и носоглотки. При первичном контакте аллерген нейтрализуется и выводится из организма. При повторном попадании вещества в организм в крови вырабатываются гистамины – специфические иммуноглобулины (антитела) группы Е.
В результате расширяются капилляры и происходит спазм гладкой мускулатуры, в том числе – бронхиальных мышц. В подкожных тканях скапливается избыток воды и образуется слизь.
Болезнь развивается в течение нескольких лет. При этом у заболевших наблюдаются такие признаки поллиноза как:
- проявления аллергии: кожная сыпь (крапивница, дерматит), чихание и насморк, зуд в носоглотке, глазные воспаления (конъюнктивит, кератит, увеит, блефароспазм), затруднённое дыхание;
- симптомы интоксикации: гипертермия, слабость, озноб, усиленное потоотделение, плохой аппетит, рвота, тошнота;
- дисфункции сердца и сосудов: снижение частоты пульса, чувство сдавленности в груди, тахикардия, гипертония;
- неврологические расстройства: сонливость, бессонница, раздражительность;
- заложенность и треск в ушах при пережёвывании пищи;
- расстройства пищеварения: диарея, запоры;
- выделение секрета из носа и ушей;
- першение в горле и кашель.
Диагностика поллиноза
Для постановки диагноза требуется посетить отоларинголога. После сбора анамнеза необходимо пройти ряд процедур:
- риноскопия;
- скарификационные пробы;
- биохимический анализ крови на аллергены (базофильный тест, метод Коки и Милфорда, реакция Прауснитца-Кюстнера).
Из-за неоднозначности клинической картины может потребоваться дифференциация с ринитом, конъюнктивитами неаллергического происхождения, аденовирусными болезнями, искривлением носовой перегородки, инородными телами и полипами в слизистых носоглотки, увеличением аденоидов и миндалин.
Возможные осложнения поллиноза
Длительное игнорирование симптомов болезни и отсутствие грамотной терапии приводят к опасным последствиям:
- синуситы;
- развитие бронхиальной астмы;
- полная или частичная потеря слуха;
- ухудшение вкусового восприятия и обоняния;
- появление перекрёстных аллергий на мёд, фрукты и пищевые злаки;
- при астме – частые приступы, анафилактический шок, летальный исход;
- отёк Квинке (сильное опухание области лица, шеи, туловища, гениталий, стоп, кистей, в редких случаях – гортани);
- у беременных – судорожные припадки, менингит, болезнь Меньера, затяжные мигрени, миокардит, гастрит, вульвит, гепатит.
Как лечить поллиноз
Первым делом больному нужно прекратить контакты с аллергенами. На время лечения не следует часто и надолго выходить из дома. Зуд и высыпания снимаются приёмом антигистаминных препаратов. При сильной заложенности носа используются сосудорасширяющие средства.
Сопутствующие инфекции устраняются с помощью антибиотиков широкого спектра, противовирусных и противогрибковых препаратов. При бронхиальной астме обязательно применение ингаляционных глюкокортикостероидов.
При лечении тяжёлых форм заболевания для облегчения дыхания используются различные методы хирургической коррекции, например, лазерная подслизистая вазотомия и редукция – удаление разросшихся тканей лазером. Криодеструкция назначается при значительном разрастании слизистой носа и представляет собой её замораживание с последующим разрушением гипертрофированных покровов.
Независимо от формы патологии заболевшему рекомендуется питание с преобладанием нежирного мяса (телятина, кролик), овощей и фруктов, круп (рис, гречневая), оливкового и подсолнечного масла, кисломолочной продукции (йогурт, ряженка), минеральной воды без газа и чая.
Под запрет попадают простые углеводы (мёд, сахар, варенье, шоколад) и продукты, содержащие гистамин и тирамин – гормоноактивные аминокислоты, усиливающие аллергию. Это сыры, квашеная капуста, колбасные изделия из говядины и консервированная рыба.
В качестве вспомогательного средства широко применяются одобренные врачом народные методы: солевой раствор, сок корня сельдерея, спиртовые настойки чистотела и эхинацеи, отвар смеси шалфея, мяты и калины.
