Сменить город

Мирингит

Мирингит – воспаление барабанной перепонки, обусловленное инфекционными заболеваниями ушей и дыхательной системы. Болезнь диагностируется в основном у дошкольников и лиц, чья профессиональная деятельность связана с систематическим пребыванием на значительной глубине или высоте.

Причины возникновения и симптомы мирингита

Патологии предшествует появление воспалительных очагов в районе лёгких, бронхов или лор-органов. Обычно предпосылками становятся:

  • бронхолёгочные болезни (пневмония, бронхиальная астма, обструктивный бронхит, пневмофиброз, туберкулез);
  • бесконтрольный приём медикаментов, негативно влияющих на слух (антибиотики класса аминогликозиды);
  • вирусные заболевания (грипп, ангина, корь, краснуха, риносинусит);
  • закрытие слухового канала серной пробкой или инородными телами;
  • постоянное прослушивание чрезмерно громкой музыки;
  • воспаления лор-органов (отит, аденоидит);
  • долгое пребывание на жаре или на холоде;
  • микротравмы ушей (удары, ушибы, укусы);
  • занятия дайвингом или альпинизмом;
  • частые авиаперелёты;
  • регулярные носовые кровотечения;
  • заболевания головного мозга;
  • поражение слухового нерва;
  • авитаминоз.

В группу риска входят:

  • представители профессий, подразумевающих продолжительное нахождение в жарком помещении, на большой высоте или глубине: работники котельной, лётчики, водолазы и альпинисты;
  • лица, склонные к респираторным болезням в силу возраста: дошкольники, пенсионеры;
  • жители северных и высокогорных регионов.

Наиболее распространёнными признаками мирингита являются:

  • болезненные ощущения при прощупывании поражённого участка и надавливании на него;
  • аутофония (усиленное восприятие собственного голоса), чувство заложенности и шум в ухе;
  • атаксия (несогласованность движений);
  • головокружения, слабость;
  • гипертермия, озноб;
  • снижение аппетита;
  • головные боли;
  • бессонница.

Выраженность симптоматики зависит от степени тяжести патологии:

  • первая характеризуется незначительным расширением капилляров на поверхности барабанной перепонки;
  • вторая проявляется в опухании и покраснении кожных покровов затронутого болезнью уха;
  • третьей сопутствует воспаление слухового прохода и назревание гнойников;
  • четвёртая сопровождается самопроизвольным вскрытием абсцесса и формированием фистул.

По происхождению и характеру течения принято выделять 3 разновидности патологии:

  • острая начинается под воздействием химических, термических или механических раздражителей; к типичным проявлениям относятся расширенные сосуды барабанной перепонки и образование на ней гнойных или кровянистых наростов;
  • геморрагическая возникает под действием вируса гриппа, отличительная черта – появление множества пузырьков, наполненных смесью серы, гноя, крови и отмерших клеток эпителия;
  • гранулёзную вызывают экземы и диффузные воспаления слухового канала, она встречается чаще других и быстро переходит в хроническую форму.

Мирингит у детей

К заболеванию особенно расположены груднички и дошкольники. Как правило, в качестве провоцирующих факторов выступают:

  • травмы ушей;
  • обострённые отиты;
  • затяжные эпизоды ОРЗ и ОРВИ;
  • попадание в ухо воды при купании;
  • вирусные, бактериальные и грибковые инфекционные болезни дыхательного или слухового аппаратов;
  • врождённые аномалии строения ушной раковины (аплазия, недоразвитие).

У малышей от года до 6 лет симптомокомплекс схож со взрослым. А на наличие патологии у новорождённого или грудничка указывают такие изменения физиологии и поведения как:

  • отказ от груди;
  • рвота и тошнота;
  • повышение температуры;
  • гнойные выделения из ушей;
  • немотивированное беспокойство.

Обнаружив перечисленные симптомы, родители должны срочно вызвать врача.

Диагностика мирингита

Для постановки диагноза следует посетить отоларинголога. После физикального осмотра потребуется пройти ряд процедур:

  • УЗИ, рентгенография, магнитно-резонансная и компьютерная томография черепа;
  • общеклинический, биохимический и бактериологический анализы крови;
  • акуметрия;
  • отоскопия;
  • аудиометрия;
  • эндоскопия.

Обследование позволяет дифференцировать заболевание с гнойным, катаральным и наружным средним отитами, фурункулом слухового прохода и герпетическим воспалением.

Возможные осложнения мирингита

Длительное игнорирование болезни и отсутствие врачебного вмешательства приводят к опасным последствиям:

  • перфорация барабанной перепонки с последующим разлитием гноя в мозговые оболочки;
  • паралич лицевого нерва с поражённой стороны;
  • тугоухость и глухота;
  • лабиринтит;
  • мастоидит;
  • сепсис.

Как лечить мирингит

На начальной стадии патологии достаточно проведения медикаментозной терапии. Первичная инфекция нейтрализуется с помощью антибиотиков широкого спектра или антибактериальных препаратов. Работа вестибулярного аппарата нормализуется вестибулолитиками.

Ухо обрабатывают антисептическими растворами, после чего слуховой проход закладывается анестезирующими мазями. Болевой синдром купируется каплями с анестетическим эффектом. Отечность ушной раковины снимается накладыванием компрессов.

Иммунитет восстанавливается применением диуретиков и витаминных добавок. Больному рекомендуется лежать в постели и пить как можно больше горячих жидкостей, богатых витамином С: морсов, чая с лимоном, подогретых компотов и имбирно-лимонного напитка.

При лечении запущенного заболевания используются различные методы хирургической коррекции. Миринготомия исключает вероятность разрыва барабанной перепонки и заключается в прокалывании её стенки для вывода гнойных масс.

При загноении височной области прибегают к антротомии. Под общим наркозом хирург вскрывает сосцевидный отросток кости и дренирует рану.

Из народных рецептов применяются:

  • отвар эхинацеи;
  • масло календулы;
  • желтокорень канадский.

Прогревание воспалённой зоны показано, только если нет повышенной температуры.

Профилактика мирингита

  • в холодную погоду носите головной убор;
  • своевременно излечивайте респираторные и ушные инфекции;
  • по мере необходимости очищайте уши от серного секрета;
  • не допускайте травмирования барабанной перепонки: не чешите её ногтями и заострёнными предметами;
  • избегайте заражения сезонными болезнями: закаляйтесь, откажитесь от курения и злоупотребления алкоголем, заблаговременно вакцинируйтесь, в разгар простудных эпидемий принимайте витаминные комплексы и иммуномодуляторы, не выходите из дома без респираторной повязки.

Как предотвратить мирингит у детей

  • раз в неделю аккуратно промывайте уши новорождённого тёплой водой с мылом;
  • как можно раньше объясните малышу, как надо чистить слуховой канал, почему не стоит ковырять его пальцами и засовывать внутрь мелкие игрушки;
  • с раннего детства приучайте ребёнка к соблюдению принципов ЗОЖ: полноценному питанию, закаливанию, ежедневному принятию ванны/ душа, засыпанию и пробуждению в одно и то же время;
  • чтобы дошкольник не ходил с непокрытой головой, когда вы его не видите, позвольте ребёнку выбрать шапку на свой вкус.