Мужское бесплодие – это нарушение репродуктивной функции у мужчин.
Причинами бесплодия у мужчин могут быть эякуляторные и сексуальные расстройства, патологии развития половых органов и др. Чтобы определить, как лечить мужское бесплодие, необходимо пройти диагностическое обследование у врача-андролога или уролога.
Выделяют две формы мужского бесплодия: обтурационную (наличие препятствия на пути сперматозоидов к мочеиспускательному каналу) и секреторную (патологии образования сперматозоидов).
Причины мужского бесплодия
Подвижность сперматозоидов и их количество крайне важны для оплодотворения. Мужчины, чьи сперматозоиды выделяются в недостаточном количестве и не обладают высокой подвижностью, бесплодны.
Частой причиной мужского бесплодия является варикоцеле – расширение вен яичка и семенного канатика. При варикоцеле температура в яичках увеличивается, их функционирование нарушается, из-за чего гибнут образующиеся сперматозоиды.
На фертильность мужчин оказывают влияние такие факторы, как патологии развития репродуктивных органов, трудности с эякуляцией, прием некоторых препаратов, нарушения развития и работы яичек, инфекционные заболевания, иммунологические, гормональные проблемы, неправильное питание, чрезмерные физические нагрузки и т.д.
Диагностика мужского бесплодия
Перед посещением уролога мужчине необходимо сделать спермограмму – анализ эякулята, подсчет количества и определение свойств клеток сперматогенеза.
Диагностика мужского бесплодия осуществляется путем:
- урогенитального осмотра;
- анализа секрета предстательной железы и семенных пузырьков;
- проверки на наличие половых инфекций;
- гормонального скрининга;
- УЗИ щитовидной железы и органов малого таза;
- биопсии яичек;
- почечной флебографии.
Лечение мужского бесплодия
Консервативное лечение мужского бесплодия предполагает прием антагонистов эстрогенов, препаратов гонадотропина, тестостерона или глюкокортикоидов.
При наличии у пациента варикоцеле необходимо хирургическое вмешательство. Современная медицина предлагает несколько методов лечения патологии:
- открытое вмешательство – изолированная перевязка вен яичка выше уровня внутреннего кольца пахового канала;
- операция из минидоступа – перевязка вен семенного канатика после рассечения кожи и подкожной клетчатки;
- эндоскопическая операция – выделение артерии и вены яичка из-под брюшины, наложение на нее специальных титановых скоб;
- микрохирургическая реваскуляризация яичка – пересадка яичковой вены в надчревную.
Мужское бесплодие является серьезной проблемой, однако на сегодняшний день разработано множество средств, позволяющих найти выход из этой непростой ситуации (искусственная инсеминация, метод ПИКСИ, донорство спермы и др.).
Профилактика заболевания
Снизить риск мужского бесплодия можно с помощью правильного питания, соблюдения принципов здорового образа жизни, умеренных физических нагрузок, поддержания нормальной массы тела. Также необходимо отказаться от тесного нижнего белья.
Группа риска
Группу риска по данному заболеванию составляют мужчины:
- перенесшие в детстве свинку;
- переболевшие венерологическими заболеваниями;
- занимающиеся велоспортом и силовыми видами спорта;
- работающие в условиях повышенной температуры воздуха.
