Лагофтальм (заячий глаз) – офтальмологическое заболевание, при котором невозможно полное закрытие глаз. Чаще всего болезнь возникает из-за врождённой короткости век или паралича лицевого нерва.
Причины возникновения и симптомы лагофтальма
Врождённое заболевание развивается из-за аномально малого размера нижних и/ или верхних век. Приобретённая форма патологии появляется из-за действия различных неблагоприятных факторов:
- симблефарон (одностороннее или двустороннее сращение конъюнктивы век и глаз);
- увеличение глазных яблок вследствие выраженной миопии;
- отклонения со стороны центральной нервной системы (инсульт, аневризма аорты);
- рост внутричерепной опухоли в области глазных впадин;
- воспалительные процессы респираторных органов;
- травмирование в ходе хирургической операции;
- механическое повреждение глазной оболочки;
- воспаление околоушных слюнных желез;
- неврит лицевого нерва (паралич Белла);
- регулярное переохлаждение;
- рубцовые изменения кожи лица;
- эндокринные расстройства;
- черепно-мозговая травма;
- менингит;
- грипп.
К наиболее распространённым признакам лагофтальма относятся:
- невозможность до конца сомкнуть веки, в том числе во сне;
- болезненное ощущение, сухость и жжение в зоне поражения;
- экзофтальм (патологическое выпячивание глазных яблок);
- покраснение глаз, особенно после пробуждения;
- постоянное чувство засорённости;
- усиленное слезотечение;
- светобоязнь.
Диагностика лагофтальма
Для постановки диагноза необходимо посетить офтальмолога и хирурга. Также может потребоваться консультация невролога, невропатолога, лора и инфекциониста.
Обычно диагностирование не вызывает затруднений и проводится на основе клинической картины. Иногда прибегают к дополнительным исследованиям:
- инструментальное исследование болезненного участка;
- электронейромиография;
- при подозрении на наличие травмы или опухоли – рентгенография, КТ и МРТ черепа.
Возможные осложнения лагофтальма
Длительное отсутствие адекватного лечения приводит к опасным последствиям:
- эрозия наружной оболочки глаза;
- кератит (изъязвление и помутнение роговицы);
- необратимая дистрофия повреждённого глаза.
Как лечить лагофтальм
Медикаментозная терапия сводится к применению антисептических капель типа «искусственная слеза». Избежать ночного пересыхания конъюнктивы помогают мази с антибиотиками, вазелиновое и облепиховое масла. Для защиты глаз в дневное время используются мягкие контактные линзы.
В качестве общеукрепляющего средства назначаются подкожные инъекции витаминов группы В. В период реабилитации пациентам рекомендуется пройти курс санаторного лечения, включающий занятия ЛФК.
Тяжёлые проявления болезни устраняются исключительно оперативным путём. Применяются такие методы коррекции как:
- проведение силиконовой нити по длине века;
- подвешивание нижнего века;
- пластика глазной щели;
- удаление рубцов.
