Гидроцеле (водянка яичка) – это болезнь, характеризующаяся излишним скоплением и задержкой жидкости в оболочке яичка. Гидроцеле приводит к увеличению мошонки в размерах. Заболевание опасно тем, что развивается постепенно, не выделяясь симптоматикой на ранних стадиях, вследствие чего диагностировать гидроцеле своевременно практически невозможно.
Гидроцеле встречается как у взрослых, так и у детей.
Выделяют врожденный и приобретенный гидроцеле. По форме течения заболевания различают острый и хронический гидроцеле. В зависимости от участка повреждения выделяют левостороннее, правостороннее и двустороннее заболевание.
Скопление жидкости происходит в глубоком слое оболочки яичка. В результате мошонка меняет форму, становится плотной по структуре. В некоторых случаях при гидроцеле прощупать яичко практически не удается.
Причины возникновения и развития
Заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. Основными причинами врожденного гидроцеле являются:
- неблагоприятное течение беременности у матери
- травмы ребенка при родах
- рождение недоношенного ребенка
- проведение процедур реанимации новорожденному
Причинами приобретенного гидроцеле являются:
- воспаления органов мочеполовой системы
- травмы яичек
- операции на органах мочеполовой системы
Симптомы гидроцеле
Специалисты выделяют следующие основные симптомы гидроцеле:
- увеличение мошонки в размерах
- неприятные ощущения в области мошонки
- трудности при ходьбе
- нарушения мочеиспускания
- трудности при половых актах
- бесплодие
При обнаружении признаков гидроцеле необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Диагностикой и лечением гидроцеле занимается врач-уролог. Грамотный специалист сможет поставить точный диагноз и определить, как лечить гидроцеле в конкретной ситуации.
Диагностика гидроцеле
При поступлении пациента с подозрением на гидроцеле врач-уролог в первую очередь собирает анамнез, выясняя, когда мошонка начала увеличиваться в размерах, какие заболевания ранее перенес пациент, наблюдались ли инфекции и травмы мочеполовой системы, проводились ли операции на половых органах, наблюдались ли данные проблемы у близких родственников, как протекала беременность у матери пациента, как проходили роды и др.
Далее врачом-урологом назначаются следующие диагностические процедуры:
- осмотр пациента – врачом проводится осмотр состояния наружных половых органов; при наличии у больного гидроцеле наблюдается увеличение мошонки в размерах, изменение цвета ее кожи, при пальпации наблюдается увеличение плотности мошонки
- диафаноскопия – оценка внутреннего состояния мошонки путем ее просвечивания
- ультразвуковое исследование (УЗИ) мошонки – выявление внутренних нарушений в мошонке, скопления лишней жидкости
- магнитно-резонансная томография (МРТ) мошонки – исследование состояния мошонки методом послойной визуализации
Данные манипуляции позволяют врачу поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.
Как лечить гидроцеле
Основная методика лечения гидроцеле – хирургическая. В зависимости от индивидуального случая могут выполняться следующие варианты операций:
- удаление оболочек поврежденного яичка
- рассечение и ушивание оболочек поврежденного яичка
- уменьшение объема области скопления жидкости
- лапароскопия – введение пациенту инструментов через проколы в животе (при соединении области скопления жидкости с брюшной полостью)
Гидроцеле у детей
Гидроцеле может наблюдаться и у детей. У новорожденных заболевание, как правило, возникает обособленно от брюшной полости и проходит самостоятельно в течение полугода.
У детей старше трех лет гидроцеле возникает, как правило, вследствие травм.
У подростков заболевание наблюдается вследствие операций на органах мочеполовой системы. В данном случае гидроцеле требует длительного консервативного лечения. При неэффективности консервативной методики проводится хирургическая терапия.
Реабилитация
После операционного лечения водянки яичка у пациента могут отсутствовать болезненные ощущения в течение дня вследствие действия обезболивающих препаратов. В дальнейшем появляется легкий дискомфорт в паховой области.
После операции необходимо уделить особое внимание реабилитационным процедурам в течение следующих нескольких недель. Необходимо отказаться от любых физических нагрузок для избегания таких последствий, как рецидив гидроцеле и расхождение хирургических швов. В дальнейшем происходит возвращение к привычной физической активности.
Также необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- не лежать на животе в течение недели
- регулярно делать перевязку у врача
- носить свободную одежду в реабилитационный период
Последствия
При некорректном лечении гидроцеле или отсутствии терапии возможны следующие осложнения:
- атрофия яичка
- нарушения мочеиспускания
- гноение яичка
- бесплодие
Чтобы не допустить данных осложнений, необходимо обращаться к специалисту при обнаружении малейших признаков гидроцеле.
Профилактика заболевания
Профилактические рекомендации в данном случае предполагают исключение травм половых органов, своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы, исключение беспорядочных половых связей, использование средств контрацепции при половых актах, регулярное посещение уролога.
Группа риска
Чаще всего данному заболеванию подвержены мужчины в возрасте от 20 до 30 лет, а также недоношенные дети.
