Гипервитаминоз D – состояние, при котором наблюдается избыток витамина D в организме. Обычно интоксикация возникает у новорожденных и детей на первом году жизни. Его появление возможно и во взрослом возрасте.
Причины гипервитаминоза D
Суточная доза витамина D для ребенка составляет 300-500 МЕ. В норме такое его количество можно получать во время прогулок, а также при соблюдении сбалансированной диеты.
В первый год жизни витамин D назначается для профилактики рахита и обеспечения физиологически правильного развития растущего скелета. Если он принимается одновременно с рыбьим жиром и препаратами, содержащими кальций, в организме возникает его избыток. Излишки могут появляться и при условии назначения ребенку УФ-ванн.
Еще одной причиной гипервитаминоза считается индивидуальная непереносимость вещества и повышенная чувствительность со стороны организма.
Некоторые дети входят в группу риска развития интоксикации витамином D. Это мальчики и девочки с поражениями головного мозга различной степени тяжести. Также риск развития гипервитаминоза велик, если ребенок родился недоношенным.
Интоксикация организма витамином D бывает двух форм:
- острая. Возникает при приеме большого количества препарата (10-20 капель спиртового раствора) на протяжении ограниченного периода времени (обычно 2-10 недель);
- хроническая. Обнаруживается при длительном приеме (6-8 месяцев) максимально допустимых доз витамина D.
Симптомы гипервитаминоза
Выраженность признаков интоксикации витамином D зависит от его формы.
При остром гипервитаминозе D симптомы проявляются стремительно и сильно. Обычно наблюдаются:
- нарушения аппетита;
- появление постоянного чувства жажды (на фоне обезвоживания организма);
- нарушения стула (запоры, диарея);
- рвота;
- сонливость и быстрая утомляемость.
Если заболевание становится хроническим, указанные симптомы дополняются следующими признаками гипервитаминоза D:
- нервозностью, повышенной раздражительностью;
- проблемами со сном;
- повышением давления;
- ранним закрытием родничка у детей;
- болями в пояснице, костях;
- проблемами с мочеиспусканием (оно становится слишком частым);
- снижением активности иммунной системы.
Диагностика гипервитаминоза D
Для правильной постановки диагноза гипервитаминоз D врач обычно обращается к различным методам исследования.
На первом этапе он проводит опрос родителей или взрослого пациента, чтобы установить:
- основные симптомы;
- давность приема препаратов на основе витамина D и их дозировку.
При составлении анамнеза врач проводит осмотр кожных покровов, измеряет давление и производит другие манипуляции. Убедиться в правильности диагноза позволяют дополнительные исследования, в частности:
- анализы крови на количество кальция, магния, фосфора;
- исследования на гормоны (паратогормон и другие);
- рентген костной ткани с целью обнаружения отложений кальция;
- анализ мочи на увеличение уровня кальция, проба Сулковича.
Как лечить гипервитаминоз D
При обнаружении первых признаков интоксикации витамином D необходимо обратиться к врачу, который назначал препарат. Обычно это педиатр или терапевт. В процессе лечения может потребоваться консультация эндокринолога. Терапия маленьких пациентов обычно производится в условиях стационара.
Главным методом лечения гипервитаминоза D считается снижение доз вещества, поступающих в организм. Врачи рекомендуют:
- отказаться от приема витамина D и препаратов, содержащих кальций;
- исключить из диеты продукты, богатые витамином D, кальцием (творог, молоко, яйца и других);
- добавлять в рацион овощи, каши.
Для устранения симптомов гипервитаминоза D могут назначаться витамины А и Е, стероидные препараты.
После курса лечения в течение 2-3 месяцев необходимо периодически бывать на приеме у врача.
Последствия гипервитаминоза D
Главным осложнением этого состояния считается снижение защитных барьеров организма. Проблемы с иммунитетом сохраняются на всю жизнь. На их фоне могут возникать различные хронические заболевания (пневмония, пиелонефрит).
Кроме того, гипервитаминоз D вызывает нарушения в работе почек, эндокринных желез.
Профилактика гипервитаминоза D
Чтобы исключить вероятность развития гипервитаминоза D у детей и взрослых, нужно:
- точно соблюдать рекомендации врача и инструкции относительно дозировки препаратов, режима приема;
- следить за изменениями в самочувствии после начала приема витамина D;
- отказаться от препарата и обратиться к врачу при обнаружении признаков интоксикации.
