Кисты – образования, которые могут сформироваться во всех органах, функцией которых является выделение секрета. Кисты слюнных желез представляют собой полые образования, состоящие из одной или многих камер, внутри которых находится жидкость желтоватого оттенка. Образование встречается редко, ему в одинаковой степени подвержены и мужчины, и женщины. Чаще случаи заболевания отмечаются у пациентов, возраст которых составляет 30 лет и менее. В основном киста формируется в малых слюнных железах, более редкими являются случаи ее формирования в подъязычных слюнных железах и исключительно редкими – в околоушных и нижнеподчелюстных слюнных железах.
Необходимым условием формирования кисты слюнной железы является затрудненность отведения из нее секрета или полное его прекращение. Это происходит из-за закупорки протока, передавливания его опухолью, сужения из-за формирования рубца, травмирования железы, острого воспалительного процесса в прилежащих органах и тканях.
Симптомы кисты слюнной железы
Симптомы кисты слюнной железы разнятся в зависимости от локализации образования.
Киста малой слюнной железы появляется на внутренней стороне губ, реже локализуется в других местах ротовой полости – на щеках или небе. Внешне она схожа с доброкачественными опухолями, гемангиомой или фибромой, но ее структура и причины появления совершенно иные. Диаметр такой кисты невелик, 05-1 см. Кисты малой слюнной железы имеют округлую форму, они подвижны и немного выступают над поверхностью слизистой. Эти образования не вызывают дискомфорта у пациентов. При нарушении целостности их стенок выделяется вязкая желтоватая жидкость. Когда стенки зарастают, жидкость вновь скапливается внутри полости.
Киста подъязычной слюнной железы доставляет пациенту неприятные ощущения, так как имеет больший размер. Увидеть ее можно на дне ротовой полости, у основания языка. Она имеет округлую форму и выглядит как бугорок на слизистой. Из-за сходства формы с кожным мешком, который лягушки раздувают при квакании, кисту подъязычной слюнной железы называют ранулой, иначе – «лягушачьей опухолью». Из-за того, что киста достигает значительных размеров, происходит смещение уздечки языка, пациенты теряют способность четко произносить звуки, у них возникает дискомфорт во время принятия пищи.
Киста подчелюстной слюнной железы проявляется опухолевидными образованиями, локализующимися в подчелюстной области. При увеличении размера кисты возникает опасность деформации черт лица.
Киста околоушной слюнной железы не сопровождается дискомфортными ощущениями. Она выглядит как припухлость области рядом с ушной раковиной. Развивается чаще всего с одной стороны, вызывая заметную асимметрию лица. При инфицировании кисты появляются болезненные ощущения во время пальпирования, открывания и закрывания челюсти, покраснение кожи над кистой.
Диагностика кисты слюнной железы
Для того, чтобы диагностировать кисту слюнной железы, простого осмотра окажется недостаточно. После того, как специалист проведет подробный опрос, изучит историю болезни и пропальпирует новообразование, вы отправитесь на дополнительные обследования и тесты. Все они необходимы для проведения дифференциальной диагностики кисты слюнной железы, так как это заболевание имеет сходные проявления с другими новообразованиями в области слюнных желез.
Для того, чтобы уточнить местонахождение образования и его величину, специалист прибегнет либо к компьютерной томографии, либо к магнитно-резонансной томографии, либо к ультразвуку. Подтвердить отсутствие злокачественной опухоли помогут пункция и биопсия с последующим цитологическим исследованием полученных образцов ткани. Эти анализы довольно болезненны, зато информация, которую с их помощью удается получить, точна и крайне важна для постановки конечного диагноза.
Лечение кисты слюнной железы
Для лечения кисты слюнной железы больному следует обратиться к хирургу или челюстно-лицевому хирургу. Специалист сообщит, что консервативные методы бессильны в устранении кист слюнных желез. Единственный способ избавиться от них – провести операцию.
Во время операции на малых слюнных железах хирург производит местное обезболивание, а затем удаляет содержимое кисты. Доступ к кисте осуществляется через ротовую полость.
Операция на подъязычной и поднижнечелюстной слюнных железах заключается в удалении не только кисты, но и пораженных ею органов.
Операция на околоушной железе осуществляется только в случае ее инфицирования и возникновения у пациента болевого синдрома, так как доступ к ней затруднен и существует немалый риск повреждения лицевых нервов.
Осложнения
Наиболее опасным осложнением при отсутствии своевременного лечения кисты слюнной железы является абсцесс. Он появляется в результате инфицирования и последующего нагноения жидкого содержимого кисты.
Осложнения после операции наблюдаются в тех случаях, когда полного удаления оболочки кисты не было проведено. В этих случаях образования появляются вновь.
Оперативное вмешательство в области околоушной челюстной железы чревато повреждением ветвей лицевого нерва, так как они пролегают в непосредственной близости от железы. В этом случае нарушается симметрия черт лица, наблюдается паралич лицевых мышц.
