Инфаркт почки – очень редкое урологическое заболевание, при котором происходит некроз почечных тканей вследствие прекращения поступления крови в орган.
Инфаркт почки может возникнуть только в том случае, если кровоток к почке был прекращен резко и одномоментно. Заболевание может вызвать летальный исход. Инфаркт почки в основном возникает у людей пожилого возраста.
У новорожденных может наблюдаться мочекислая форма инфаркта почек, которая не требует лечения и проходит самостоятельно.
Причины возникновения и развития
Чаще всего инфаркт почки возникает вследствие закупорки почечного сосуда, появляющейся из-за тромбоза. Поэтому основными факторами, предрасполагающими к развитию инфаркта почки, являются сердечно-сосудистые нарушения:
- мерцательная аритмия;
- инфекционный эндокардит;
- атеросклероз;
- пороки митрального клапана;
- узелковый периартериит;
- инфаркт миокарда.
Также риск возникновения инфаркта почки повышен у пациентов, перенесших операции на почечной артерии, а также у тех, кто страдает от восходящего тромбоза аорты.
У новорожденных инфаркт почки в мочекислой форме возникает вследствие родового стресса.
Симптомы инфаркта почки
Выраженность симптомов инфаркта почки зависит от объема пораженной ткани. Если он небольшой, то симптоматика может практически отсутствовать. При более обширных поражениях будут наблюдаться следующие основные симптомы инфаркта почки:
- изменение цвета мочи на коричневый;
- наличие примеси крови в моче;
- незначительное повышение температуры тела;
- болезненные ощущения в области поясницы;
- тошнота, рвота.
При обнаружении признаков инфаркта почки рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту. Диагностикой и лечением инфаркта почки занимается врач-уролог. Грамотный специалист сможет поставить точный диагноз и определить, как лечить инфаркт почки в индивидуальном случае.
Диагностика инфаркта почки
При поступлении пациента с подозрением на инфаркт почки врач в первую очередь осуществляет сбор анамнеза – информации о жалобах пациента. После этого врачом проводятся такие диагностические процедуры, как ультразвуковое исследование (УЗИ) с допплерографией, ангиография, магнитно-резонансная томография (МРТ) с использованием контрастных веществ.
Выполняется анализ крови и мочи (при наличии у пациента инфаркта почки наблюдается высокий уровень лейкоцитов в крови, белок и примеси крови в моче).
Полученные данные позволяют врачу поставить точный диагноз и определить дальнейший план лечения.
Как лечить инфаркт почки
При подтверждении диагноза «инфаркт почки» пациенту показан строгий постельный режим.
Больному назначаются антикоагулянты с целью предотвращения повторной закупорки артерий, тромболитические лекарственные препараты, которые позволяют растворить тромб.
При необходимости может назначаться баллонная ангиопластика – введение пациенту катетера с баллончиком через артерии в бедре. Баллончик раздувается, устраняя тромб.
Инфаркт почки у детей
Обычно у детей наблюдается инфаркт почки в мочекислой форме, проявляющийся в выделении мочи темного цвета. Данное явление считается физиологической особенностью и не нуждается в лечении.
Основная причина возникновения инфаркта почки у новорожденного – адаптация к внеутробной среде.
Окрас мочи в темно-кирпичный цвет является единственным симптомом данного состояния. Обычно инфаркт почки в мочекислой форме проявляется к концу первой недели жизни ребенка и проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Если темный окрас мочи наблюдается более недели, больному рекомендуется обильное питье.
Реабилитация
Реабилитационные мероприятия зависят от того, какое именно лечение перенес пациент. При консервативной терапии больному показан дальнейший прием антибактериальных средств для устранения возможных инфекций. В случае оперативного вмешательства вместе с медикаментозными препаратами пациенту назначается физиотерапевтическое лечение с применением магнитотерапии и УВЧ. Все реабилитационные процедуры назначаются только лечащим врачом, самолечение категорически противопоказано.
Последствия
Основная опасность инфаркта почек состоит в его осложнениях. Наиболее серьезным последствием несвоевременного и неэффективного лечения заболевания является развитие нефросклероза и снижение функций почек, что может привести к острой почечной недостаточности.
Также инфаркт почки может вызвать задержку или полное отсутствие мочи, что приводит к нарушению обменных процессов в организме больного и дальнейшему его отравлению токсинами.
Профилактика
Существуют определенные профилактические меры, направленные на максимальное снижение риска возникновения инфаркта почки. В первую очередь речь идет о правильном питании, исключении из рациона жареной, жирной, соленой и острой пищи для снижения в крови уровня холестерина. При наличии атеросклероза необходимо принимать медикаментозные средства, содержащие в своем составе ацетилсалициловую кислоту, предотвращающую появление тромбоза.
