Дакриоаденит – воспалительное заболевание слёзных желез, возникающее под действием вирусных и бактериальных инфекций, а также нарушений кроветворной системы. Острая форма болезни диагностируется в основном в детском возрасте, а хроническая – у взрослых.
Причины возникновения и симптомы дакриоаденита
Заболевание редко появляется самостоятельно, практически всегда ему предшествуют инфекции различного происхождения. Независимо от вида возбудителя, патология может быть односторонней и двусторонней.
Существует 2 разновидности болезни. Острая встречается преимущественно у детей. Проявляется под влиянием эндогенных инфекций: гриппа, ангины, скарлатины, паротита (свинки), пневмонии, ревматизма, брюшного тифа или гонореи.
Симптоматика включает:
- отечность верхнего века с внешней стороны, иногда сопровождается покраснением;
- болезненные ощущения в области отёка;
- смещение глазного яблока назад и вниз;
- S-образная форма края и псевдоптоз поражённого века;
- диплопия (двоение в глазах);
- усиленная слезоточивость;
- увеличение лимфоузлов в передней части уха;
- слабость, недомогание;
- головные боли;
- повышение температуры.
Хроническая форма наблюдается у взрослых. Её провоцируют туберкулёз, сифилис, системные заболевания (саркоидоз), неинфекционные воспаления (орбитальный псевдотумор), аутоиммунные расстройства (миоэпителиальный сиалоаденит) и аутоиммунные сбои (алейкемические лимфоаденозы, лимфолейкозы).
При этом клиническая картина ограничивается такими проявлениями как:
- припухлость и уплотнение заражённого века;
- экзофтальм (выпячивание) одного или обоих глаз;
- гипертрофия слюнных желез.
Диагностика дакриоаденита и возможные осложнения
Для подтверждения диагноза нужно проконсультироваться с терапевтом/ педиатром, офтальмологом и гематологом. В некоторых случаях необходимо посетить фтизиатра и венеролога. Из-за симптоматической неоднозначности болезнь нередко путают с ячменём, пресептальным целлюлитом, халязионом, злокачественным новообразованием, аденовирусным конъюнктивитом и абсцессом века.
Для выявления первопричины требуется пройти ряд процедур:
- визометрия;
- общий анализ крови;
- иммунологические тесты: реакция Вассермана, проба Манту;
- компьютерная томография;
- рентгенография;
- ультразвуковое исследование;
- биопсия.
Длительное отсутствие врачебного вмешательства приводит к тяжёлым последствиям:
- флегмона слёзной железы с последующим развитием менингита;
- переход патологии из острой стадии в хроническую.
Как лечить дакриоаденит
Как правило, больного госпитализируют. Терапия начинается с нейтрализации фонового заболевания. При наличии воспаления показан приём антибиотиков широкого спектра: аминогликозидов, цефалоспоринов или производных пенициллина. Параллельно проводится магнитотерапия.
Для снятия выраженного болевого синдрома назначаются анальгетики, при сухости глаз – капли типа «искусственная слеза». Полость конъюнктивы обрабатывают антисептическим раствором и цитостатиками. Внутрь закапывают нестероидные и глюкокортикостероидные антимикробные препараты. На ночь полезно наносить бактерицидную мазь.
Гнойник вскрывают и дренируют. Образовавшуюся рану дезинфицируют перекисью водорода и смазывают средствами, стимулирующими регенерацию тканей. Болезненные зоны прогревают с помощью УВЧ и ультрафиолетового облучения, дополнительно используются обёрнутая в полотенце грелка или нагретая соль в тканом мешочке.
В качестве вспомогательной методики применяются народные рецепты:
- массаж слёзно-носового канала и слёзных точек;
- промывание смесью настоя очанки и травяного отвара на основе ромашки, грецкого ореха или фенхеля;
- чайные и хлебные компрессы.
Терапевтический контроль осуществляется посредством повторного прохождения УЗИ и определения функционального состояния слёзного аппарата.
Как предотвратить появление признаков дакриоаденита
- своевременно устраняйте вирусные и инфекционные патологии, способные вызвать болезнь;
- соблюдайте гигиену зрения, особенно в ходе терапии любых местных и общих инфекций – не прикасайтесь к глазам без крайней необходимости, в солнечную и ветреную погоду носите тёмные очки, удаляйте инородные предметы не руками, а уголком чистого платка или салфетки;
- предохраняйте глазную оболочку от механических повреждений, снижающих её защитную функцию;
- питайтесь полноценно и сбалансировано, добавьте в рацион морковь, чернику, тыкву, грейпфрут, брокколи, шпинат, чеснок, лук, морскую рыбу, рыбий жир, фасоль, творог, горький шоколад, фисташки.
