В стоматологии альвеолитом называется острое воспаление лунки (альвеолы) удалённого зуба. В группе риска подростки от 16 лет и взрослые с ослабленным иммунитетом, сопутствующими заболеваниями, а также лица старше 65 лет.
Причины возникновения и симптомы альвеолита
Из-за тонкости стенок зубные лунки отличаются повышенной чувствительностью к внешним воздействиям. После удаления зубов с искривлёнными корнями, разрушенными коронками и прочих сложных манипуляций вероятность развития воспалительного процесса достигает 25-40 %. Исключение – выдёргивание молочных зубов.
К наиболее распространённым предпосылкам альвеолита относятся:
- Травма, нанесённая обломками кости или зубными осколками;
- Инфекция, занесённая попавшими внутрь альвеолы кариозными массами;
- Кариес, пульпит или периостит с глубоким загноеним;
- Не удалённые вовремя кисты и гранулемы;
- Длительное кровотечение;
- Нарушение свёртываемости крови;
- Разрушение кровяного сгустка – естественного противомикробного барьера;
- Несоблюдение послеоперационной гигиены.
Существуют и косвенные способствующие факторы:
- Курение;
- Пожилой возраст;
- Сниженная работоспособность иммунной системы;
- Лекарственная аллергия;
- Гормональная контрацепция (способствует пониженному слюноотделению);
- ОРЗ, кишечные или хронические заболевания;
- Сахарный диабет;
- СПИД;
- Онкопатологии.
Болезнь даёт о себе знать лишь на 2-3 сутки после визита к стоматологу. Выделяют 3 фазы, каждая из которых характеризуется особой симптоматикой.
Диагноз «альвеолит»
Ярко выраженное проявление создаёт иллюзию «несерьёзности» болезни. Заболевшие часто прибегают к самостоятельной диагностике и решению проблемы в домашних условиях. Так как без рентгенографии выявить первопричину затруднительно, самолечение проводится наугад.
Подобный подход приводит к рецидиву и переходу патологии в тяжёлую форму. Возможно проникновение бактерий в костный мозг, что приводит к луночковому и челюстному остеомиелиту, периоститу и различным абсцессам. При дальнейшем отсутствии врачебного вмешательства происходит сепсис, возможен летальный исход.
Как лечить альвеолит
Если немедленное обращение в клинику невозможно, нужно принять обезболивающее и прополоскать рот дезинфицирующим раствором на основе соды или перекиси водорода. А вот от исследования воспалённого участка ручным методом лучше отказаться.
Терапия назначается хирургом-стоматологом по результатам первичного осмотра и рентгеновского обследования. На ранней стадии она ограничивается одним сеансом и включает следующие этапы:
- Анестетическая блокада;
- Промывание альвеолы антисептиками;
- При обнаружении инородных предметов – их извлечение и повторное обеззараживание раны;
- Подсушивание обработанной поверхности марлей или ватным диском;
- Наложение антисептической повязки.
Если болезнь запущена, лечение продлится около недели и будет дополнено рядом процедур:
- Бактериологический анализ крови;
- Нормализация альвеольной микрофлоры путём введения тампона с антибиотиками;
- Курс блокирующих уколов;
- Устранение омертвевших тканей с помощью препаратов с высоким содержанием протеолитических ферментов;
- Обезболивание нерва лидокоином или новокаином;
- Физиотерапия с применением лазера, ультрафиолета, переменного тока или микроволн;
- Приём анальгетиков, стрептоцидов, общеукрепляющих средств и поливитаминных комплексов;
- Регулярное полоскание и прогревание ротовой полости.
Профилактика альвеолита после удаления зуба
Профилактика постоперационного воспаления подразумевает соблюдение нескольких простых правил:
- Дайте кровяному сгустку затвердеть – не трогайте его пальцами и не тыкайте зубочисткой, при чистке зубов не касайтесь щёткой прооперированной десны;
- Если сгусток не образовался или был разрушен, незамедлительно обратитесь к врачу;
- Избегайте переохлаждений и перегревов – отложите походы в солярий и на пляж, при посещении сауны и бани не заходите в парилку;
- Сделайте перерыв в занятиях фитнесом;
- Если ваша работа связана с большими физическими нагрузками, возьмите отгул или оформите больничный;
- До полного заживления лунки откажитесь от раздражающей (горячей, пряной и грубой) пищи, отдайте предпочтение блюдам жидкой и пюреобразной консистенции;
- Воздержитесь от сигарет и употребления алкогольных напитков в течение 24-48 часов после операции, в идеале – до зарастания ранки;
- В период сезонных обострений сократите время пребывания в супермаркетах, общественном транспорте и других людных местах, не выходите на улицу без респираторной маски.
