Менингит – это острое воспаление мозговых оболочек, вызываемое различными бактериями и вирусами.
По характеру воспаления различают гнойный и серозный менингит. Возбудителями гнойного менингита являются стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, пневмококки и др. Причинами серозного менингита чаще всего выступают вирусы ЕСНО, Коксаки, Эпштейн-Барра, эпидемического паротита, цитомегаловируса, герпетической инфекции, а также такие заболевания, как корь, туберкулез, сифилис и др.
Менингит может быть первичным (самостоятельно возникшее воспаление) или вторичным (следствие других нарушений в организме больного).
В зависимости от скорости развития заболевания выделяют молниеносный, острый и хронический менингит.
Менингит может поражать различные участки головного мозга. При конвексиальном менингите воспаление развивается в верхней части мозга, при базальном – в нижнем участке, в случае спинального менингита – в оболочке спинного мозга.
Менингит чаще наблюдается у детей по причине недостаточного развития у них иммунной системы.
Длительность инкубационного периода зависит от возбудителя воспаления, в основном она составляет от 4 до 7 дней.
Заболевание опасно тем, что даже при своевременном лечении может вызвать ряд тяжелых осложнений, таких, как нарушения слуха и зрения, эпилепсия и др.
Причины возникновения и развития
Причиной возникновения менингита является попадание инфекции в оболочки головного или спинного мозга человека.
Заболевание может передаваться фекально-оральным, гематогенным, лимфогенным путем. Менингиту особенно подвержены люди со сниженной иммунной защитой: страдающие сахарным диабетом, ВИЧ, тяжелыми хроническими заболеваниями.
Симптомы менингита
Признаки менингита проявляются в зависимости от формы заболевания.
Наиболее распространенными симптомами являются:
- постоянная нарастающая головная боль;
- повышение температуры тела (до 40 °С);
- светобоязнь;
- возможно косоглазие;
- приступы судорог;
- агрессивность;
- галлюцинации;
- замедленная реакция на обращения или ее отсутствие;
- ломота в мышцах;
- тошнота, рвота;
- повышенное потоотделение;
- общая слабость, сонливость.
Диагностика менингита
Диагностика менингита предполагает проведение неврологического осмотра, лабораторных и компьютерных исследований. Комплексный анализ результатов диагностических процедур позволяет определить, как лечить менингит в конкретном случае.
При неврологическом осмотре могут выявляться нарушения сознания пациента (замедленная реакция на отклик или ее отсутствие, агрессивность при болевом раздражении и др.), симптомы поражения оболочек головного мозга (головные боли, светобоязнь), а также признаки поражения конкретного очага мозга (асимметрия лица, нарушения речи, судороги и др.).
Анализ крови больного позволяет выявить признаки воспаления в организме (увеличение скорости оседания эритроцитов, фибриногена, С-реактивного белка).
Основным методом в ходе диагностики менингита является метод люмбальной пункции: с помощью специальной иглы осуществляется забор спинномозговой жидкости для ее анализа.
Для более точного исследования организма пациента применяются такие компьютерные методики, как МРТ и КТ, позволяющие послойно изучить строение головного мозга больного и выявить очаги поражения.
Лечение менингита
При подтверждении диагноза «менингит» больного срочно госпитализируют.
Лечение менингита проводится с помощью медикаментозной терапии (прием антибиотиков, противовирусных, жаропонижающих препаратов, гормональная терапия, внутривенное введение растворов для уменьшения интоксикации организма, прием мочегонных средств, витаминотерапия).
Менингит у детей
У детей заражение менингитом чаще всего происходит через пищу, воду и загрязненные предметы.
Менингиты наиболее опасны для детей первых пяти лет жизни – в России более половины случаев заболевания приходится на данную возрастную категорию. Несформированность иммунной системы ребенка приводит к крайне тяжелому и затяжному течению болезни, развитию осложнений (токсический шок, нарушение свертываемости крови и др.), а часто и к смерти – согласно печальной статистике, в нашей стране умирает каждый 6-й заболевший ребенок.
Диагностика и лечение детского менингита проводятся так же, как у взрослых.
Последствия
Менингит является серьезным заболеванием, способным вызывать следующие осложнения:
- инфекционно-токсический шок;
- гипертензия;
- снижение остроты слуха и зрения, вплоть до полной их потери;
- умственная отсталость;
- эпилепсия.
При тяжелом течении менингит может привести к смерти больного.
Реабилитация
Человеку, перенесшему менингит, назначается медикаментозная поддерживающая терапия. Восстановлению организма способствуют:
- лечебная физкультура;
- диета;
- физиотерапия (миостимуляция, электрофорез, прогревание, массаж, водные процедуры и др.);
- психотерапия;
- санитарно-курортное лечение.
Реабилитационные мероприятия подбираются индивидуально, в зависимости от возраста больного и характера повреждений.