Карцинома

Карцинома (рак) – злокачественная опухоль, образованная из клеток эпителия кожи, слизистых оболочек или различных внутренних органов. Заболевание диагностируется у представителей всех возрастных групп и чаще всего поддаётся излечению только при раннем выявлении новообразования.

Причины возникновения и симптомы карциномы

Появлению раковой опухоли всегда предшествует нарушение обменных процессов на клеточном уровне с одновременным ослаблением иммунных реакций. В роли предпосылок могут выступать:

• канцерогенные химикаты;
• ионизирующее и ультрафиолетовое излучение;
• вирусы, способные вызвать злокачественные мутации (гепатит С и В, лимфома Беркитта, папилломавирус человека);
• критическое изменение концентрации половых гормонов;
• вредные привычки (курение, чрезмерное употребление спиртных напитков, малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание и т.д.);
• наследственные (пищевод Барретта) и приобретённые (гастрит, язвенная болезнь желудка) предраковые заболевания.

Под влиянием перечисленных факторов эпителиальные клетки приобретают потенциал к опухолевой реорганизации. При повторном контакте с канцерогеном происходит малигнизация – превращение здоровой ткани в основу для злокачественной опухоли.

При этом поражённые клетки атипизируются – перестают выполнять генетически заданную программу, полностью или частично утрачивая первоначальные функции и структуру. По степени выраженности атипизма опухоли бывают:

• высокодифференцированные;
• среднедифференцированные;
• малодифференцированные;
• недифференцированные.

Чем выше уровень дифференцирования, тем большее структурно-функциональное сходство наблюдается между исходной и опухолевой тканями. В обратной ситуации изначальные особенности изменённых клеток стираются, из-за чего становится невозможно установить происхождение опухоли.

На смену естественному клеточному размножению приходит бесконтрольное деление. По мере увеличения опухоли усиливается разрыв взаимосвязей между клетками и организмом. В результате возникают удалённые от опухолевого центра вторичные очаги раковой активности.

Метастазирование осуществляется двумя путями – с током лимфы или крови. В первом случае метастазы локализуются в регионарных лимфоузлах, во втором – в костях и внутренних органах.

Раковая опухоль состоит из паренхимы (раковых клеток) и стромы (соединительной ткани). В зависимости от соотношения данных компонентов принято выделять 3 вида рака:

• Простой характеризуется равным содержанием обоих «материалов»;
• Медуллярный отличается преобладанием паренхимы;
• Фиброзный (скирр) состоит в основном из стромы.

Клиническая картина зависит от местонахождения и скорости роста новообразования, а также от наличия метастаз. К общим признакам карциномы относятся:

• Прогрессирующая припухлость ограниченных участков кожи с покраснением по периметру;
• Изъязвление отекшей области, не снимаемое применением местных заживляющих средств;
• Затруднённое глотание или последующее продвижение пищи;
• Болезненные ощущения в области живота или грудной клетки;
• Устойчивое повышение температуры;
• Изменение тембра голоса;
• Резкая потеря веса;
• Упорный кашель;
• Плохой аппетит;
• Слабость;
• Анемия.

Диагностика карциномы

Для постановки диагноза нужно посетить онколога. После изучения анамнеза потребуется пройти всестороннее обследование:

• Рентгенография;
• Магнитно-резонансная и компьютерная томография;
• Общий и биохимический анализы крови (с определением опухолевых маркеров);
• Морфологическое исследование биоптата;
• Эндоскопия (бронхоскопия, цистоскопия и др.);
• Пункция.

Как лечить карциному

Схема антираковой терапии составляется индивидуально, в соответствии со стадией развития болезни, разновидностью и расположением опухолевого центра. Как правило, врачи предпочитают комбинировать несколько методов.

Если опухоль не успела разрастись вглубь изменённого эпителия и дать метастазы, показано хирургическое удаление новообразования и прилежащих тканей. После оперативного вмешательства есть риск рецидива карциномы.

Лучевая терапия эффективна против малодифференцированных опухолей и для разрушения вторичных раковых очагов. У процедуры есть существенный минус – вместе с раковыми уничтожаются здоровые клетки.

Облучение нейтронами позволяет нейтрализовать перерождённые и сохранить не затронутые болезнью ткани. Методика подходит для лечения сложных и запущенных форм рака.

Кроме того, на финальной стадии заболевания проводится химиотерапия с использованием медикаментов, замедляющих распространение раковых клеток. В их числе – гормональные, иммунные и ферментные препараты, цитостатики и противоопухолевые антибиотики.

Фотодинамическая терапия подразумевает пероральное или внутривенное введение фотосенсибилизаторов, которые избирательно накапливаются в раковых клетках и усиливают их светочувствительность.

Затем на поражённую область воздействуют высокоинтенсивным лазером. Это приводит к образованию активного кислорода и радикалов, разрушающих микрососуды опухоли и лишающих её источников питания.

В качестве вспомогательного средства назначается иммунотерапия и эпигенетическая терапия, направленные на стимуляцию антираковых ресурсов организма.

Полное выздоровление возможно, если болезнь обнаружена на начальном этапе. Метастазировавший рак практически не поддаётся излечению.

Профилактика карциномы

• Откажитесь от сигарет, не злоупотребляйте алкоголем;
• Ежедневно гуляйте на свежем воздухе не менее часа;
• Своевременно лечите инфекции, провоцирующие рак;
• Ежегодно проходите онкологическое обследование;
• Поддерживайте оптимальную массу тела;
• Соблюдайте технику безопасности, если работаете в сельскохозяйственной, нефтехимической или машиностроительной сфере;
• 2-3 раза в неделю занимайтесь фитнесом, катайтесь на велосипеде или бегайте;
• Избегайте интеллектуального и физического переутомления – рационально чередуйте периоды сна и бодрствования, работы и отдыха;
• Не увлекайтесь солнечными ваннами и походами в солярий, в период солнечной активности пользуйтесь солнцезащитными кремами;
• Налегайте на свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, каши, морскую рыбу, постное мясо, бобовые и злаковые, сократите до минимума порции жареных и жирных блюд, полуфабрикатов, снеков, копчёностей, маринадов, солений и крепкого кофе.