Адентия – это специфическое стоматологическое заболевание, характеризующееся полным или частичным отсутствием у больного зубов.
Адентия может быть врожденной или приобретенной. Первичная адентия характеризуется врожденным отсутствием зачатков зубов. Данная форма заболевания встречается крайне редко и возникает вследствие нарушений эмбрионального развития плода. Приобретенная адентия встречается значительно чаще врожденной и обычно является следствием развития кариеса и других заболеваний зубов.
В зависимости от числа отсутствующих зубов адентия может быть полной или частичной, что встречается гораздо чаще.
Причины возникновения и развития
Причиной первичной адентии является патологическое внутриутробное развитие плода, при котором зачатки зубов у больного полностью отсутствуют. Например, это наблюдается при ангидротической эктодермальной дисплазии – редком генетическом заболевании.
Вторичная адентия может возникать вследствие развития таких заболеваний, как кариес и пародонтит, а также при травмах зубов.
Симптомы адентии
Первичную адентию легко распознать по следующим ярко выраженным симптомам:
- полное или частичное отсутствие зубных зачатков и зубов;
- деформация лицевого скелета (уменьшение нижней части лица);
- отсутствие бровей и ресниц, бледность и раннее старение кожи, сухость слизистых оболочек (при сочетании адентии с ангидротической эктодермальной дисплазией);
- смешанное рото-носовое дыхание;
- нарушения речи;
- смещение оставшихся зубов (при частичной адентии).
При вторичной частичной адентии оставшиеся зубы постепенно смещаются и расходятся. При этом в процессе жевания они испытывают повышенную нагрузку, что вызывает деструкцию костной ткани.
Частичная вторичная адентия характеризуется стираемостью зубов, гиперестезией, болью при смыкании зубов и воздействии на них каких-либо механических или термических раздражителей, образованием патологических десенных и костных карманов, ангулярными хейлитами. При тяжелой форме частичной адентии может возникать привычный подвывих или вывих височно-нижнечелюстного сустава.
Диагностика адентии
Диагностика адентии предполагает:
- сбор анамнеза – информации о течении заболевания;
- клинический осмотр пациента – выявление отсутствующих зубов, исследование деформации лица больного;
- внутриротовую и панорамную рентгенографию, компьютерную томографию височно-нижнечелюстного сустава – выявление отсутствия зачатков зубов, обнаружение прикрытых десной опухолей полости рта, оценка состояния ткани альвеолярного отростка, исследование признаков воспаления.
Врач индивидуально определяет, как лечить адентию.
Как лечить адентию
Адентия устраняется с помощью протезирования зубов. Используются несъемные ортопедические конструкции и съемные протезы.
Несъемное протезирование – это установка опорных мини-имплантов в десну, на которые затем крепится конструкция протеза. Способ применяется при полной адентии. При вторичной частичной адентии используется метод классической дентальной имплантации с установкой коронки.
Перед протезированием зубов необходимо выполнить профессиональную чистку полости рта пациента. При наличии кариеса, пульпита и других зубных заболеваний осуществляется их комплексное лечение.
Адентия у детей
Зачастую детская адентия возникает вследствие эндокринных нарушений в организме ребенка, а также как осложнение после инфекционных болезней.
Если зубы ребенка не прорезаются в срок, необходимо пройти обследование у специалиста. С помощью рентгеновского исследования врач определит наличие или отсутствие зачатков зубов у малыша и назначит соответствующее лечение.
Первичная полная адентия у детей лечится с помощью протезирования, которое необходимо выполнять с третьего-четвертого года жизни ребенка. В случае детской адентии применяются съемные протезы, которые должны заменяться на новые каждые 2 года. Установка постоянного протеза выполняется только по окончании роста челюстей.
Детям с адентией необходимо регулярно проходить осмотр у врача-стоматолога, так как данная патология может привести к неправильному развитию челюсти.
Последствия
При отсутствии лечения адентии возможны следующие осложнения:
- стирание эмали оставшихся зубов при частичной адентии;
- инфекционные заболевания полости рта;
- атрофия челюсти;
- изменение формы лица;
- обвисание кожи лица и шеи вследствие деформации лицевого скелета (раннее старение кожи);
- постоянный психологический дискомфорт больного из-за потери зубов и внешних изменений.
Профилактика заболевания
Чтобы предотвратить вторичную адентию, необходимо регулярно посещать стоматолога, придерживаться правил гигиены полости рта, своевременно лечить заболевания ротовой полости.
