Цитомегаловирус (ЦМВ) является одним из видов вируса герпеса, способным вызывать у людей заболевание, отличающееся широким разнообразием симптомов. При этом поражается центральная нервная система, внутренние органы, слюнные железы.
Абсолютное большинство людей на планете являются носителями цитомегаловируса, т.е. вирус однажды проник в их организм и больше не развивается там, не размножается, никак себя не проявляет. Эти люди не больны, у них отсутствуют какие-либо симптомы заболевания, однако, от них при довольно тесном и длительном контакте можно заразится ЦМВИ.
Заражение ЦМВ происходит, главным образом, воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, через слюну при поцелуях) и половым путем (при контакте со спермой и слизистой влагалища). Также ЦМВ передается от матери к ребенку во время беременности, при родах и через молоко при грудном вскармливании.
Какие симптомы ЦМВИ?
Инкубационный период для ЦМВ составляет от 20 до 60 дней. В это время вирус активно размножается, происходит его накопление в организме, что в дальнейшем дает свою клиническую картину. Заболевание начинается остро, а потом переходит в хроническую стадию или в вирусоносительство. Клиника отличается большим разнообразием, т.к. ЦМВ поражает практически все органы. Болезнь может проявляться в виде одной из следующих форм:
- Как острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Для этой формы характерны слабость, общее недомогание, быстрая утомляемость, небольшое повышение температуры тела, головные боли, насморк. Т.е. ЦМВИ может протекать как обычная простуда. Это наиболее частая форма ЦМВИ у взрослых.
- Генерализованная форма, при которой поражаются внутренние органы. ЦМВ вызывает воспаление легочной ткани, почек, реже поражает центральную нервную систему и желудочно-кишечный тракт. Это проявляется в виде бронхитов, пневмоний, пиелонефритов и др.
- Поражение органов мочевыводящей системы. Для этой формы характерно периодическое обострение заболевания.
Эти формы ЦМВИ характерны для взрослых, они хорошо поддаются лечению и, как правило, не влекут за собой каких-либо грозных последствий. По-другому обстоят дела с детьми.
Особого внимания требует ЦМВИ у плода, новорожденного и у детей раннего возраста. Если заражение происходит в ранние сроки беременности, то наступает гибель плода и самопроизвольный выкидыш. Если же плод сохраняется, то формируются различные пороки развития. При заражении в поздние сроки беременности возможно рождение ребенка без пороков, но с развивающейся инфекцией: желтуха, поражение легких, желудочно-кишечного тракта и т.д. Состояние таких детей после рождения очень тяжелое, они вялые, с плохим аппетитом, теряют массу тела, у них начинается лихорадка, поносы чередуются с запорами. Спасти их, как правило, не удается, вскоре они умирают.
В настоящее время диагностика ЦМВИ затруднена. Большинство людей переносят это заболевание как обычную простуду, самостоятельно выздоравливают, и в дальнейшем становятся носителями ЦМВ, что никак не влияет на их жизнь. Наибольшую угрозу ЦМВ несет плоду и новорожденному, поэтому в женских консультациях все, планирующие беременность и беременные женщины проверяются на носительство этого вируса.
Как лечится ЦМВИ?
Лечение вируса носит общий характер и требует укрепления иммунной системы. Применяются противовирусные препараты, эффективные против различных типов этого вируса – ганцикловир, специфический иммуноглобулин цитотект и др. Также назначают глюкокортикостероиды, интерфероны, антибиотики при присоединении бактериальной инфекции. Адекватная терапия помогает полностью излечиться или перевести вирус в неактивную форму, когда деятельность его контролируется иммунной системой человека. В настоящее время разрабатывается вакцина против ЦМВ, которая ориентирована, прежде всего, на защиту беременных женщин и рождение у них здоровых детей.
