Акромегалия

Акромегалия – заболевание, характеризующееся непропорциональным ростом костей, мягких тканей, внутренних органов и рядом нарушений в обмене веществ. В основе акромегалии лежит избыточная выработка соматотропного гормона (гормона роста). У подавляющего большинства больных акромегалией обнаруживается аденома гипофиза.

Акромегалия встречается крайне редко, чаще видимые признаки болезни обнаруживаются уже в зрелом возрасте. Развитие заболевания происходит достаточно медленно.

Причины возникновения и развития акромегалии

Секреция соматотропного гормона управляется гипофизом. Избыточное выделение данного гормона почти всегда происходит в результате образования аденомы гипофиза. Такой патологический процесс приводит к увеличению различных органов и тканей организма, то есть к возникновению акромегалии. Помимо наличия опухоли гипофиза, причиной данного заболевания могут являться черепно-мозговые травмы и нарушения работы других органов, стимулирующих выработку гормона роста (поджелудочная железа, яичники, легкие).

Симптомы акромегалии

Заболевают чаще всего мужчины и женщины в возрасте от 20 до 40 лет. Так как развитие болезни происходит медленно, в течение многих лет она не распознается. Пациенты часто жалуются на боль в суставах, онемение конечностей, снижение функций половых органов.

Изменения внешности при акромегалии распознаются в основном окружающими больного людьми. Происходит постепенное огрубение черт и разрастание мягких тканей лица:

• увеличение носа, губ, ушей
• появление глубоких складок на лице, чаще всего в районе щек, лба и затылка
• наблюдается гипертрофия сальных и потовых желез
• усиливается рост волос на лице и теле
• голос становится более низким
• отмечается увеличение костей, в основном в ширину
• растет объем грудной клетки, деформируется позвоночник
• обнаруживаются симптомы повышения внутричерепного давления
• снижается острота зрения

При появлении подобных симптомов рекомендуется обратиться к специалисту для постановки точного диагноза. Квалифицированный врач сможет определить, как лечить акромегалию в индивидуальном случае.

Диагностика акромегалии

Заболеваниями гипофиза занимается врач-эндокринолог. В связи с медленным протеканием внешних изменений при акромегалии данный диагноз в большинстве случаев ставят лишь спустя несколько лет после появления первых симптомов. При диагностике заболевания помогают фотографии пациента, сделанные в разные годы жизни.

Основная методика диагностики акромегалии включает:

• анамнез – сбор и анализ информации о заболевании, полученной от пациента
• общий осмотр – выявление характерных для заболевания изменений скелета, измерение артериального давления
• лабораторные и инструментальные исследования – анализ крови, рентгенография черепа, компьютерная и магнитно-резонансная томография

При подозрении на акромегалию берется анализ крови. При наличии заболевания в крови пациента наблюдается высокий уровень гормона роста и инсулиноподобного фактора роста. Может проводиться тест, в ходе которого сравнивается уровень сахара в крови пациента до и после приема сладкого – у больных акромегалией при употреблении сахара гормон роста остается на высоком уровне, у здоровых людей снижается.

Лечение акромегалии

Если пациенту поставлен диагноз акромегалия, ему назначаются следующие процедуры лечения:

• рентгено- или телегамматерапия на гипофизарную область, а также метод лучевой гипофизэктомии – для подавления секреции гормона роста
• заместительная гормонотерапия – для восстановления функций сальных желез
• оперативное вмешательство (удаление опухоли гипофиза) – при резком сужении поля зрения и отсутствии ремиссии после лучевой терапии

Для лечения акромегалии назначают такие препараты, как аналоги соматостатина длительного действия, а также блокаторы рецепторов соматотропного гормона.

Лечение болезни в домашних условиях не рекомендуется. Если вы обнаружили у себя признаки акромегалии, необходимо срочно обратиться к врачу.

Реабилитация

После лечения акромегалии больному потребуется постоянное наблюдение и периодическая сдача анализов, поскольку опухоль может в любое время начать вновь расти. Кроме того, акромегалия статистически связана с риском предраковых полипов кишечника, поэтому время от времени пациенту необходимо делать колоноскопию, чтобы вовремя обнаружить проблему.

Последствия

При несвоевременном лечении заболевания могут возникнуть такие последствия, как:

• артериальная гипертензия
• сахарный диабет
• сердечно-сосудистые и легочные патологии
• злокачественные опухоли
• потеря зрения
• сокращение продолжительности жизни
• инвалидность

При отсутствии надлежащего лечения заболевания также возможен летальный исход. Рекомендуется срочно обращаться к врачу-эндокринологу при наличии малейших симптомов заболевания.

Профилактика заболевания

Профилактические меры при акромегалии сводятся к следующему:

• регулярное посещение эндокринолога
• полноценное питание
• своевременное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний
• предотвращение появления травм головы
• контроль уровня гормонов в крови