Синдром поликистозных яичников (известен также как СПКЯ, синдром Штейна-Левенталя) относится к классу сложно разрешимых медицинских проблем. В первую очередь, это обусловлено отсутствием четко установленных причин развития этого состояния. В современной медицине существует несколько теорий возникновения СПКЯ. Кроме того, у одной и той же женщины синдром может проявляться совершенно по-разному в различные промежутки времени. И, как следствие, постановка правильного диагноза затягивается. Также необходимо отметить, неуклонный рост в последние годы количества женщин с выявленным синдромом поликистозных яичников.
Что такое синдром поликистозных яичников?
Синдром поликистозных яичников входит в категорию эндокринных заболеваний, развивающихся в результате избыточного продуцирования яичниками андрогенов (мужских гормонов).
В научных кругах о причинах, вызывающих СПКЯ, до сих пор ведутся активные дискуссии. Многие исследователи выделяют ряд факторов, под воздействием которых развитие синдрома становится наиболее вероятным и выраженным. Среди них генетическая предрасположенность, патология эндокринной системы, инфекционные заболевания, психотравмы, стрессовые ситуации.
Как проявляется синдром поликистозных яичников?
Первые проявления синдрома поликистозных яичников приходятся на период полового созревания (14-16лет). На первый взгляд они достаточно безобидны: выраженная угревая сыпь на лице и теле, длительно неустанавливающийся менструальный цикл и т.п. Только через многие годы, когда у молодой женщины появляются трудности с зачатием, на приеме у гинеколога она слышит этот диагноз.
Синдром может «скрываться» за множеством нарушений в функционировании женского организма. Чаще всего встречаются:
- изменения менструального цикла: длительные перерывы между менструациями или их отсутствие, маточные кровотечения;
- усиление роста волос (иначе говоря «мужской тип оволосения»): «усики» над верхней губой, «бакенбарды» около ушных раковин, «дорожка» на животе (вниз от пупка), в около сосковой зоне, на подбородке, на спине;
- жирные волосы и жирная кожа (угри, акне);
- избыточные жировые отложения, в большинстве случаев по типу «фартука» (в области живота, талии);
- характерная пигментация на внутренней поверхности бедер, на локтях, на шее, под молочными железами в виде участков темно-коричневого цвета;
- проблемы с наступлением беременности.
Какова диагностика при синдроме поликистозных яичников?
Диагноз синдрома поликистозных яичников устанавливается с учетом следующих параметров:
- нарушение функции яичников;
- изменение уровня андрогенов (мужских гормонов);
- изменения размеров и структуры яичников.
Именно с целью выявления перечисленных нарушений проводится
- УЗ-диагностика состояния органов малого таза;
- анализы крови (на половые гормоны, гормоны гипофиза, инсулин, глюкозу, холестерин и пр.)
Каково лечение синдрома поликистозных яичников?
Современные научные достижения пока не позволяют излечить синдром поликистозных яичников в полной мере. Необходимо отметить, что в разные возрастные периоды лечение синдрома фокусируется на различных его проявлениях. Так, например, лечение подростков будет направлено, в первую очередь, на коррекцию лишнего веса и борьбу с угревыми высыпаниями; в репродуктивный период женщины будут удалять излишнее оволосение и решать проблему отсутствия беременности; в более зрелом возрасте лечение зачастую сосредотачивается на коррекции уровня сахара и АД, на борьбе с маточными кровотечениями.
В большинстве случаев СПКЯ женщина нуждается в проведении разнонаправленного лечения в виде одновременной медикаментозной коррекции гормонального профиля и уровня глюкозы с проведением оперативного вмешательства (лапароскопия, каутеризация яичников). И очень важную роль в лечении синдрома занимает коррекция питания и образа жизни в целом – диета, исключающая сложные углеводы и животные жиры, правильно подобранные дозированные физические нагрузки.
Возможно ли наступление беременности при синдроме поликистозных яичников?
Возможно! Вы должны знать, что синдром поликистозных яичников не является абсолютной преградой для зачатия. Многие женщины с СПКЯ забеременели самостоятельно! ПРИ ЭТОМ важно помнить, что многие проблемы, обусловленные данным диагнозом, продолжают свое существование в жизни женщины.
