Пародонтоз

Пародонтоз – невоспалительное поражение пародонта, характеризуемое атрофией зубных ячеек. Заболевание поражает околозубную ткань, вызывая потерю зубов из-за их слабого закрепления в десне, а также неприятный запах изо рта.

Очень сложно обнаружить признаки пародонтоза на начальных стадиях, так как они могут быть маловыраженными или не проявлять себя вовсе. Кроме того, причин для развития болезни может быть множество, включая сопутствующие заболевания внутренних органов и систем и генетическую предрасположенность.

Причины заболевания

Огромное количество факторов может спровоцировать данную проблему. Среди наиболее вероятных причин пародонтоза можно отметить:

• недостаточное кровообращение в тканях десен;
• болезни ЖКТ;
• чрезмерная нагрузка на десны и зубы при жевании;
• отложение зубного камня;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• расстройства работы желез внутренней секреции;
• сахарный диабет;
• нехватка витаминов С и Р, содержащихся в пище растительного происхождения;
• наследственная предрасположенность.

Симптомы пародонтоза

Заболевание характеризуется длительным течением с неявными первичными симптомами. Возникающие по ходу его дальнейшего развития патологические процессы приводят к уменьшению межзубных стенок. Это приводит к появлению следующих признаков пародонтоза:

• кровоточивость десен во время чистки зубов;
• ощущение зуда и жжения в деснах;
• неприятные ощущения во время пережевывания пищи;
• десны могут сильно пульсировать при нагрузках, становятся более бледными;
• запах изо рта становится неприятным;
• обнажаются шейки зубов;
• зубы подвижны;
• уменьшаются размеры зубных ячеек;
• на последних стадиях заболевания зубы могут выпадать.

Различают три стадии заболевания. Первый этап характеризуется отсутствием симптоматики, однако изменения в околозубных тканях уже происходят. Болевые ощущения и зуд возникают крайне редко. Для второго этапа характерна кровоточивость десен во время чистки зубов, застревание между зубами кусочков пищи (как результат уменьшения размеров перегородок). На третьей стадии происходят необратимые процессы: на деснах появляются язвы, которые часто кровоточат, зубной ряд смещается. Зубы выпадают, появляются сопутствующие заболевания.

Диагностика пародонтоза

Для постановки диагноза пародонтологу необходимо вычислить индекс кровоточивости десен, а также детально изучить размер межзубных перегородок. На основе полученных данных подбирается курс лечения, который оптимально подойдет пациенту.

Оценить состояние пародонта позволяет не только врачебный осмотр, но и рентгенологическое исследование. Оно предоставляет подробные данные о состоянии десен и зубов в труднодоступных участках.

При недостаточной информативности рентгена доктор может порекомендовать проведение ортопантомографии – скрининга, позволяющего оценить функциональность кровеносных сосудов и определить стадию склеротических изменений. Дополнительно может быть проведена диагностика пародонтоза с помощью полярографии, определяющей уровень кислорода в тканях. Значительная степень его снижения говорит о наличии аномальных изменений пародонта.

Лечение пародонтоза

Стоматолог определяет, как лечить пародонтоз, строго индивидуально после проведения ряда исследований. Конкретного метода и универсального средства для излечения заболевания на сегодняшний день не существует. В большинстве случаев предпочтение отдается комплексной терапии. В нее входят:

• гормональные препараты и витаминные комплексы, которые помогают нормализовать состояние десен;
• полоскания ротовой полости;
• замена старых пломб на новые при необходимости;
• массаж десен для стимуляции кровообращения;
• физиотерапевтические процедуры (особенно эффективными считаются электрофорез и ультразвуковая обработка);
• метод иглоукалывания для снятия болевых ощущений.

Иногда единственным выходом является хирургическое вмешательство. Сегодня разработано несколько методик проведения операции для регенерации тканей пародонта. Для повышения уровня клеточного восстановления используются фибробласты и стволовые клетки.

Для эффективного лечения пародонтоза и закрепления полученного результата необходимо несколько раз в год посещать специалиста, тщательным образом следить за чистотой ротовой полости, соблюдать предписанный режим питания. Обязательно включение в рацион фруктов и овощей, богатых витаминами Р и С.

Народные средства также используются в лечении данного заболевания. Доктора считают, что такая терапия не может излечить заболевание, однако согласны с тем, что отвары и настои оказывают положительное воздействие на общее состояние зубной полости. Именно поэтому их выписывают в составе комплексной медикаментозной терапии. Пациентам, страдающим пародонтозом, могут быть рекомендованы следующие варианты:

• полоскание ротовой полости настоем черного чая и чеснока. Подобный состав содержит витамин С, фтор, антибактериальные вещества;
• отвары сосновой хвои и шиповника, которые благотворно влияют на общее состояние десен благодаря высокому содержанию витамина С;
• настой крапивы, который позволяет улучшить питание тканей, значительно уменьшить кровоточивость, стимулировать восстановление тканей;
• отвары дубовой коры и цветков липы. Данный состав очень эффективен на первых стадиях болезни, он обладает антимикробным, противовоспалительным, болеутоляющим действием.

Лазерное лечение пародонтоза – эффективная альтернатива классической терапии. Необходимость в обезболивании отсутствует, местная анестезия нужна в крайних случаях. Во время процедуры врач очищает пришеечную область, проводит дезинфекцию труднодоступных зон (пародонтозных карманов). Параллельно выполняется полировка зубного ряда, которая позволяет существенно уменьшить количество патогенной флоры на поверхностях за счет более плотного прилегания десен к пародонту.

Длительность курса лечения и количество повторных процедур определяется индивидуально.

Среди преимуществ данной разновидности лечения можно отметить:

• отсутствие болевых ощущений;
• отсутствие кровотечений при операции (луч плавно рассекает сосуды и нервные окончания, одновременно запаивая их);
• стерильность очага;
• отсутствие травмирования мягких тканей;
• быстрое заживление благодаря активации обменных реакций в тканях;
• отсутствие противопоказаний. Можно проводить аллергикам, детям, беременным.

Для снятия нагрузки с оставшихся в ротовой полости зубов широко используется протезирование. Протезы могут быть как съемными, так и постоянными. Их изготавливают по индивидуальным заказам для минимального прилегания к сосочкам десен, что исключает их травматизацию. Наиболее распространены пластиночные и дуговые протезы. Для того, чтобы их установить, необходимы сохранившиеся фронтальные зубы либо их компенсация мостовидными протезами.

Последствия

Несвоевременное лечение пародонтоза может привести к тяжелым последствиям, включая развитие сопутствующих болезней. Особенно опасным является гнойный воспалительный процесс мягких тканей ротовой полости. Велик риск сепсиса, появления сопутствующих болезней желудочно-кишечного тракта – язвенной болезни и гастрита. Риск выпадения зубов также очень высок, если пациент не обратится вовремя к специалисту и не получит необходимую помощь.

Профилактика заболевания

Для того, чтобы предупредить пародонтоз, специалисты рекомендуют регулярно употреблять в пищу богатые медью продукты. Среди них печень, кофе, пшеница, чай, картофель. Для легкого усвоения меди в меню обязательно следует добавить сметану, овсянку, творог, сыр, яйца. Также для снабжения тканей питательными веществами рекомендуют включить в рацион железосодержащие продукты: гречневую крупу, говядину, фасоль, некоторые фрукты и овощи. Кроме того, необходимо:

• Проводить регулярную чистку не только зубов, но и десен, желательно с использованием зубной нити, которая позволяет удалить остатки пищи в зубных промежутках. Особенно тщательно необходимо очистить задние зубы, на них всегда скапливается больше налета;
• Не реже 4х раз в год (1р в 3 месяца) менять зубную щетку. Старая щетина с каждым днем все хуже удаляет налет. Даже если вы заметили кровоточивость десен, не следует прекращать использование зубной щетки и нити. Отдайте предпочтение мягким моделям, бережно очищающим ротовую полость;
• Не реже 2 раз в год посещать стоматолога для осмотра и профессиональной чистки;
• Обращать внимание на изменение цвета и текстуры зубов; при малейшем подозрении на заболевание десен записаться к специалисту.

Группа риска

В наибольшей степени подвержены заболеванию следующие категории пациентов:

• страдающие болезнями ЖКТ;
• с расстройствами работы желез внутренней секреции;
• с болезнями сердечно-сосудистой системы;
• пациенты с сахарным диабетом;
• с проблемами ротовой полости (отложение зубного камня);
• питание которых несбалансированно – нехватка в меню витаминов С и Р (содержатся в пище растительного происхождения, овощах, фруктах);
• наследственно предрасположенные.

Пародонтоз у детей

Достаточно распространенным данное заболевание является и среди детей. Впервые оно может дать о себе знать уже в возрасте 10 лет. Около 2/3 школьников страдает гингивитом, который при отсутствии лечения может привести к пародонтозу у детей.

Лечение заболевания будет таким же, как у взрослых пациентов.