Дивертикулярная болезнь кишечника – это патологический процесс, при котором в кишечнике образуются дивертикулы (мешковидные выпячивания стенки кишечника). Дивертикулы могут локализоваться в разных частях кишечника с различной частотой.
Дивертикулярная болезнь кишечника характеризуется наличием нескольких состояний: дивертикулеза (непосредственно формированием дивертикулов) и дивертикулита (воспалением инфицированных дивертикулов).
Дивертикулярная болезнь кишечника может протекать как бессимптомно, так и с клиническими проявлениями и дальнейшими осложнениями.
В большинстве случаев дивертикулярная болезнь кишечника характеризуется благоприятным исходом при грамотном лечении, однако при его отсутствии болезнь способна вызвать ряд серьезных осложнений.
Причины возникновения и развития
Специалисты выделяют следующие основные причины появления дивертикулярной болезни кишечника:
- слабость кишечных стенок;
- дискинезия (нарушение двигательной функции) кишечника;
- подверженность запорам;
- неправильное питание (особую роль играет отсутствие в рационе необходимого уровня клетчатки).
Симптомы дивертикулярной болезни кишечника
Чаще всего дивертикулярная болезнь кишечника протекает бессимптомно и диагностируется случайно при обследовании кишечника. Возможно возникновение следующих общих симптомов:
- болезненные ощущения в животе;
- метеоризм (повышенное газообразование в кишечнике);
- вздутие живота;
- диарея или запор.
Диагностика дивертикулярной болезни кишечника
При поступлении пациента с подозрением на дивертикулярную болезнь кишечника врач-терапевт в первую очередь собирает анамнез. Специалист выясняет, как давно появились боли в животе, нарушения стула и другие симптомы заболевания, были ли пациентом перенесены какие-либо операции, наблюдаются ли хронические заболевания, есть ли у близких родственников проблемы с кишечником и др.
Далее врачом назначаются следующие методики диагностики дивертикулярной болезни кишечника:
- пальпация области живота пациента – определение уровня болезненности;
- анализ крови – диагностика возможной анемии;
- анализ кала – обнаружение скрытых кровяных выделений в кале;
- ирригоскопия – рентгенологическое исследование кишечника с введением в него контрастного вещества;
- ректороманоскопия, колоноскопия – обследование кишечника с помощью эндоскопа;
- биопсия дивертикул – изучение структуры дивертикул;
- компьютерная томография (КТ), ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости – оценка состояния других органов брюшной полости для исследования возможных осложнений.
Данные методики позволяют врачу поставить точный диагноз и определить, как лечить дивертикулярную болезнь кишечника в индивидуальном случае.
Как лечить дивертикулярную болезнь кишечника
Терапия при дивертикулярной болезни кишечника зависит от формы заболевания и индивидуальных особенностей пациента.
При бессимптомном течении болезни пациенту назначается специальная диета, включающая продукты с высоким содержанием клетчатки, запрещающая жареную, острую, копченую, излишне горячую пищу, а также предполагающая следование определенному графику приема пищи.
При дивертикулярной болезни кишечника с клиническими проявлениями врачом назначается следующая терапия:
- прием обезболивающих и спазмолитических препаратов, слабительных препаратов (при запоре), вяжущих средств (при диарее), кишечных антибактериальных средств (при метеоризме);
- диета №4 – исключение из рациона пациента молочных продуктов, прием отварного мяса, курицы, рыбы, включение в рацион свежих фруктов и овощей.
При осложненном течении дивертикулярной болезни кишечника назначается прием антибактериальных, слабительных и кровоостанавливающих средств.
При отсутствии эффективности данных методик лечения назначается операция – удаление пораженной части кишечника.
Дивертикулярная болезнь кишечника у детей
У детей дивертикулярная болезнь кишечника возникает очень редко, преимущественно наблюдаясь во врожденной форме. Симптоматика, диагностика и лечение данного заболевания у детей аналогично терапии у взрослых.
Реабилитация
После хирургического лечения дивертикулярной болезни кишечника рекомендуется выполнять следующие реабилитационные правила:
- соблюдение строгой диеты;
- УЗИ органов брюшной полости через полгода после операции;
- регулярные осмотры у проктолога;
- умеренная физическая активность.
Последствия
При своевременном и эффективном лечении дивертикулярной болезни кишечника наступление осложнений маловероятно. В иных случаях могут наблюдаться:
- дивертикулит – воспаление дивертикул;
- разрыв дивертикула, что в дальнейшем может привести к абсцессу;
- развитие кишечной непроходимости;
- образование кишечных кровотечений;
- образование свищей;
- анемия;
- синдром избыточного бактериального роста.
Чтобы не допустить представленных осложнений, необходимо следовать данным профилактическим рекомендациям:
- правильно питаться;
- своевременно лечить инфекционные заболевания и болезни желудочно-кишечного тракта;
- исключить чрезмерные физические нагрузки.
Данные профилактические рекомендации позволяют максимально снизить риск возникновения осложнений при дивертикулярной болезни кишечника.
Группа риска
К группе риска при дивертикулярной болезни кишечника относятся люди в возрасте 40-50 лет, живущие в промышленных районах. Если вы относитесь к данной группе риска, рекомендуется регулярно посещать терапевта и гастроэнтеролога, а также проктолога для диагностирования возможного заболевания.
